当前位置: 糖尿病 > 正文

糖尿病肾病应怎么日常护理 糖尿病肾病患者为何要限制蛋白质的摄入量

糖尿病肾病应怎么日常护理

1、向病人及其家属讲解糖尿病的危害,通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变,用药降血糖目前大多均为西药控制,如双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂及噻唑烷二酮类等,这些药物在快速降糖方面效果显著,但在预防及治疗糖尿病并发症这些方面还是存在一定缺陷的。而传统的中医方法,虽然在降糖方面效果会慢一些,但其在并发症治疗方面小有成就,目前应用较广的药物有恒济悦泰胶囊等,患者应该及时配合一定的治疗方案,治疗及其预后。

2、肾病病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。

3、监测体重,每日2次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。

4、观察尿量、颜色、性状变化:有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和尿比重1次。

5、注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化:如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。

6、注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化:注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。

7、密切观察病人的生化指标:观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。

8、指导使用胰岛素的病人,根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量。提供一个安静没有感染的休养环境。

糖尿病肾病患者为何要限制蛋白质的摄入量

糖尿病肾病患者要不要限制蛋白质?

众所周知,摄入足量的蛋白质对保持我们的肌肉能力、组织修复及抗病能力等十分重要,所以每个人都必须保证从日常饮食中摄入足够的蛋白质以维持机体正常运转。从营养需求角度看,患者肯定是不应该限制蛋白质摄入的,因为长期低蛋白质饮食会进一步加剧营养不良,不利于机体的正常功能维持和机体的修复。

当然,这个想法很有道理但对于糖尿病患者而言却不够全面,因为患有糖尿病肾病的患者的尿液中会有蛋白质排出,身体的蛋白质丢失增加,即使蛋白质摄入较多,蛋白质在身体内也存不住,会从肾脏排出更多,这反而增加了肾脏的负担,加速病人肾功能的恶化,所以蛋白尿的患者还是应该适当限制蛋白质的摄入量。

在生活中,我们在日常饮食中摄入的蛋白质可分为两种:动物蛋白质(如蛋、肉、奶制品)和植物蛋白质(如蔬菜、谷类和豆制品)。

对于尿蛋白量并不大(24h尿蛋白排泄量<0.5g)的糖尿病肾病患者,并不建议严格限制蛋白质的摄入量;对于蛋白尿较多但是肾功能还正常的患者,饮食蛋白质的摄入量为每天每千克体重0.8g;而对于已经存在肾功能受损、肾小球滤过率降低的患者,饮食蛋白质的摄入量要减少为每天每千克体重0.6g,同时还应另外服用能提供必需氨基酸的药物,以预防发生蛋白质性营养不良。

此外,在患者对蛋白质摄入量减少的同时,患者需在日常饮食中增加部分热量高而蛋白质含量少的食物来代替蛋白质,以保证身体对能量的需求。这些食物都有哪些呢?日常生活中热量高而蛋白质含量少的食物有:藕粉、小麦淀粉、杏仁霜等。值得注意的是,病人在日常饮食中还应减少自己对盐的摄入量,这对病情康复有很大帮助。

最后,糖尿病肾病患者不仅要注意控制对蛋白质的摄入,还要注意所摄入的蛋白质的来源要以优质动物蛋白为主,因为人体对植物蛋白的吸收利用率较低,需要肾脏排出的废物也多。

相关新闻