如何诊断新生儿黄疸
新生儿黄疸是一种常见病,一般会自行消退,但是有些持久不退的黄疸还是要进行治疗,新生儿的一切动态都牵动着妈妈们的心。有些新生儿出现巩膜黄染等症状也不一定是黄疸,应进行相关的检查在进行确诊、治疗,以下是需要和新生儿黄疸鉴别的一些疾病。
粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症:1.如有感染中毒表现,应进行血,尿培养,2.如有溶血表现(网织细胞增高,有核红细胞>2~10/100白细胞),应检查母婴ABO及Rh血型,抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合;ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性,上述试验阴性者或出生3,4天后始发病者应除外G6PD缺陷。
新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。
新生儿败血症:黄疸开始时间为生后3~4天或更晚,持续1-2周,或更长,早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主,溶血性,晚期并肝细胞性,感染中毒症状
母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4~7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。
生理性黄疸:黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。
G-6-PD缺乏:黄疸开始时间为生后2-4天,12周或更长,非结合胆红素增高为主,溶血性贫血,常有发病诱因。
新生儿肝炎:黄疸开始时间为生后数日~数周,持续4周或更长,以结合胆红素增高为主,阻塞性及肝细胞性,黄疸和大便颜色有动态变化,GPT升高,激素可退黄。
粪便几无胆色素,尿色深,尿胆红素阳性者应考虑新生儿胆道闭锁
新生儿的疾病一定要慎重判断,如果误诊可能会影响孩子的一生。在诊断新生儿黄疸时,如果遇到判断不准的情况可以做一些相关检查进行辅助诊断,新生儿溶血也会出现黄疸的迹象,这需要患儿家属和医师及早发现、及早治疗,以免延误病情产生严重的后果。
新生儿黄疸怎么办
新生儿出现黄疸怎么办?该如何治疗?其实,新生儿黄疸很常见,而且大多数是生理性的,不需要经过特殊的治疗即可慢慢消退。如果是病理性的,一般情况下用药也会很快就好了。第一宝宝小编综合网络消息,为家长准备了如下内容,对于如何治疗小儿的黄疸,一些药方及疗法供各位家长参考。
新生儿黄疸怎么办?如何治疗小儿黄疸
新生儿黄疸怎么办?
黄疸,是指皮肤发黄,眼睛发黄、小便色黄的一类疾病:新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄。
新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。
小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。(宝宝黄疸多久能退?)
总之,新生儿黄疸多有不同,应在婴儿出生后密切观察,其皮肤黄疸的变化。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者,或黄疸退后复出者,应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时,还要注意观察小儿精神、呼吸、吃奶、大便颜色等情况,以便及早发现病理性黄疸,及早治疗。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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