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婴儿痉挛症 怎么排除婴儿痉挛症

婴儿痉挛症

1、激素。目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施,尤其是对继发性患者。但本疗法的缺点是容易复发,易引起感染、高血压和电解质紊乱。当诊断确立时,应尽早使用激素,但活动性感染除外。目前尚无标准的治疗方案。

(1)ACTH:的用量是25U/d,肌内注射,4~6周为一疗程。还有的作者认为,ACTH的剂量可以增大,40~80U/d,1次或分2次肌内注射,疗程4~6周,可重复数个疗程。如获得控制则在6周后代以口服糖皮质激素,而后逐渐减量,在2个月之后完全撤除。

Rikonen用ACTH治疗分两组观察大剂量(120~160U)×6周和小剂量(20~40U)×4周两组无显著差别,认为以小剂量短疗程较安全为理想。ACTH或皮质激素停药后部分患儿可能复发。近年强调使用ACTH前要注意有无巨细胞病毒感染存在。治疗前已存在先天性小头畸形,智力低下,典型脑室周围钙化现象,脉络膜视网膜炎者,应高度怀疑先天性巨细胞病毒感染的可能,应尽快停药改用抗癫痫药。

(2)长效激素:目前,还可采用长效激素-确杜先针,治疗婴儿痉挛症,同样能获得良好疗效。方法:先用每天维生素B60.1~0.4g肌内注射,连续7天;后用确杜先针剂0.015~0.025mg/kg肌内注射,1次/d,连用10天后改为隔天1次,用10天,再减量为每周2次用10天,最后每周1次共2次,之后完全停用。

此间仍同时合并用维生素B6。并根据病情选择抗癫痫药,如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠。

2、抗癫痫药。常用硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)、丙戍酸钠等。但不应将此类药物与ACTH或皮质激素并用,因可能产生拮抗的可能性。

3、大剂量维生素B6,维生素B6是谷氨酸脱羧酶的辅酶,能催化谷氨酸生产GABA,有抑制受体兴奋性及阻断神经节突触传导作用。采用50mg/(kg d)维生素B6静脉滴注(10~14)天,对IS的完全控制有一定的作用。

4、尚有人采用生酮饮食疗法。

5、手术治疗:

(1)脑皮质病灶切除术

(2)前颞叶切除术

(3)大脑半球皮质切除术

(4)大脑联合切断术

(5)癫痫的立体定位手术治疗

(6)癫痫的小脑电刺激疗法,经过各种治疗无效患者还可接受微创分离型脑起搏器植入术,效果显著。

怎么排除婴儿痉挛症

相信有的宝妈在照顾宝宝们的过程中,会发现有时候宝宝会抽搐,各位宝妈们都被吓了一跳,有经验的宝妈们可能知道这是婴儿缺钙或者痉挛症引起的,那么当孩子出现这些症状,如何区别婴儿痉挛症和缺钙?

婴儿痉挛症具体症状表现为全身忽然快速抽动。甚至伴随弯腰和点头,同时两手上举或者像前外急伸,双下肢弯曲等症状。发作时一下连着一下。发作常常在婴儿入睡的时候发生,吃奶时也经常会出现发作,有时每抽动一次还伴随有一声吼叫,发作后孩子会显得非常疲倦。如果出现这种情形请尽快带孩子去医院做脑电图和头颅CT。

婴儿缺钙具体症状为不易入睡或者睡眠不实,入睡后头部出汗较多,宝宝缺钙也会导致脾气古怪,也会引起烦燥、哭闹、坐立不安等症状,变得不好照看。孩子营养素均衡与否,有没有缺钙的情况需要定期做健康检查。宝妈奶爸们可以选择牛奶,绿叶蔬菜,豆类食品等含钙丰富的食品给孩子吃,适当的晒太阳也会有利于孩子对补充钙质的吸收,尽量让皮肤接受阳光,增加VD在皮肤的合成。