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尿毒症护理诊断及护理措施 尿毒症体液过多的护理措施(2)

(1)导管及外接短管应紧密连接,避免脱落。

(2)保持腹膜透析导管固定,避免牵拉和损伤出口处。固定时要顺着腹膜透析导管和外接短管的自然走势,不要弯曲、压折。

(3)外接短管使用6个月必须更换,如有破损或开关失灵应立即更换。如果患者在家庭透析时出现导管或外接短管损伤或渗液,应终止透析,夹闭管路,并立即到腹膜透析中心就诊。

(4)如果用胶布固定导管,禁止使用剪刀或锐器折除,以免操作导管。

4、规范换液步骤

4.1准备

(1)清洁工作台;

(2)准备所需物品:腹膜透析液、口罩、碘伏帽、管路夹;

(3)戴口罩并洗净双手,打开腹膜透析液外袋,取出腹膜透析液,检查接口拉环、管路、出口赛和透析液袋是否完好无损;

(4)取出身上的短管确保短管处于关闭状态;

(5)如需添加药物,按医生处方将其从加药口加入透析液中;

(6)称量腹膜透析液并做好记录。

4.2连接

(1)拉开接口拉环;

(2)取下外接短管上的碘伏帽;

(3)迅速将腹膜透析液与外接短管相连,连接时应将短管开口朝下,旋拧腹膜透析液管路至与短管完全密合。

4.3引流

(1)悬挂透析液袋;

(2)用管路夹夹住入液管路;

(3)将透析液袋口的出口赛折断;

(4)将引流袋放低;

(5)将短管开关旋开一半,当感到阻力时停止,开始引流,同时观察引流液是否浑浊;

(6)引流完毕后关闭短管。

4.4冲洗

(1)移开入液管路的管路夹子;

(2)观察透析液流入引流袋;

(3)慢数到5后,共5秒,再用管路夹子夹住引流管。

4.5灌注

(1)打开短管旋钮开始灌注;

(2)灌注结束后关闭短管;

(3)再用一个管路夹子夹住入液管路。

4.6分离

(1)撕开碘伏帽的外包装;