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牙髓炎根尖炎鉴别诊断笔记 牙髓炎和根尖周炎区别

牙髓炎根尖炎鉴别诊断笔记

在日常生活中,我们甚少对牙齿方面的疾病关注过。然而俗话说:牙疼不是病,痛起来要人命。而根尖周病就是牙病的一种。根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。根尖周炎是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。即表现为牙骨质、牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。我们应对牙齿方面的疾病有一些了解,以便在平时做好预防措施。

对根尖周炎进行鉴别的方法:

一、急性根尖周炎的诊断主要依据其临床表现:

1、自发性持续性剧烈跳痛不敢咬合;

2、患牙多有牙髓炎病史或有深牙周袋;

3、叩诊疼痛明显根尖部粘膜有不同程度红肿;

4、牙髓活力测验无反应;

5、引流区淋巴结肿大压痛;

6、可伴有全身症状如体温升高白细胞计数增多等。

依据疼痛和肿胀程度参考发病时间判断病情所处的阶段,急性根尖周炎应与急性牙髓炎创伤性根周膜炎牙周脓肿颌骨骨髓炎进行鉴别。

二、慢性根尖周炎

慢性根尖周炎可由急性根尖周炎在脓液引流后又未得到彻底治疗转化而来,也可由慢性牙髓炎缓慢发展而来。

鉴别诊断:

1、首先找到可疑患牙牙髄活力测验无反应。

2、有瘘型慢性根尖周炎可见牙龈粘膜或颌面部皮肤上有瘘管口有些瘘管口位于远离患牙的根尖部黏膜上诊断时应特别注意检查瘘管与患牙的关系避免误诊。

3、X-线片示患牙根尖有大小形状不同的X线透射区。

4、慢性根尖周炎应与引起颌骨内根尖周围病损的其他疾病鉴别。

牙病一旦发作,虽然不会涉及生命危险,但也会给患者带来一定的痛苦,会给其生活带来诸多不便,也会影响患者的心情,工作学习状态。所以广大朋友如果发现自己有根尖周炎的症状时,要及时去寻求医生的帮助,及时处理好牙病,莫让牙病给你的生活带来不便,影响你的愉悦心情。

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