小儿感染性休克病例
肺炎生活中很常见,无论是小孩还是成年人抑或是老年都会发生此病。发生肺炎后,最主要的表现症状就是咳嗽、胸闷等,这些症状还会给呼吸道造成影响,所以是急需治疗的。关于治疗的方法,可以看下面的介绍。
氧气疗法
是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
抗菌药物治疗
抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万u,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。
年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素ⅱ,ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。
疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万u,4~6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素b。
抗病毒药物治疗
国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。
近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。
用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。
对症治疗
咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。
痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15~20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬每次0.3mg/kg,每日3~4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。
肺炎治疗方法大致就是上边介绍的氧气疗法、抗菌药物治疗等,大家最好是能够自己掌握。不过有些很专业性的东西,大家如果不能够掌握也没关系,到发病的时候,到正规医院询问医生,医生会帮助解答并治疗的。
感染性休克死亡率
关注女性的健康更要关注女性的子宫,如果出现了子宫内翻的时候,就一定要谨慎对待。但是很多人对于子宫内翻的状况并不是那么了解,那么子宫内翻的症状有哪些呢?
1,病史和产程处理。在子宫内翻的妇女中,子宫内翻往往发生在分娩前。这些母亲经常有不良的子宫生长,导致双胎妊娠、羊水过多或者是脐带过少。
2,疼痛。当发生子宫内翻时,不同母亲的疼痛程度不同。轻度病例表现为产后下腹痛,严重时可出现母体疼痛休克。最严重的子宫内翻疼痛发生在第三产程。此时,当牵拉或拉动脐带并将脐带压在眼底时,产妇由于持续性疼痛和收缩突然出现严重的持续性下腹痛。
3,出血。急性子宫出血与胎盘从子宫脱离有关,在收缩的作用下,胎盘和子宫壁分离。胎盘没有剥离没有出血症状,并且胎盘部分分离,具有严重出血症状的母亲将胎盘完全剥离。慢性子宫倒置孕妇表现出不规则的阴道出血。
4,感染。主要在治疗急性子宫内翻后复发和慢性子宫内膜产妇,局部感染生殖系统和腹膜腹膜炎、败血症等感染症状。
5,休克。急性子宫内翻严重的产妇在子宫内翻后迅速迅速出现疼痛性休克。如果合并出血,可能会导致休克增加。在慢性子宫内翻的妇女中,由于长期失血和渗出以及感染的影响,可能发生感染性休克。
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