(4)肠切除、肠吻合术:对梗阻所造成的肠壁坏死,应进行一期切除吻合。对肠扭转,肠系膜血管栓塞的肠梗阻.都应进行坏死肠管切除后以对端吻合为理想。休克的病人,病情危重,不应延续手术时间,但切除坏死的肠管等于除去病灶,有时血压可以恢复。手术过程中要尽量细致,对撕破的浆膜面,一般都应用细丝线缝补,或是由邻近的小肠浆膜面缝盖于其上,避免粗糙面暴露,日后发生粘连。在缝合腹膜以前,将小肠进行适当排列,希望在肠系膜之间形成整齐的顺列,而不至于发生扭曲。
(二)预后
急性肠梗阻虽经治疗,仍有一定的病死率,近年来有所下降(表2)。北医大一院1990年后,除外晚期肿瘤引起梗阻死亡外,死亡率由2%降至零。死亡率高低取决于肠梗阻类型。Milamend报道,近20年单纯性肠梗阻死亡率为0%~5%,绞窄性梗阻为4.5%~30%。另外病人的年龄也有影响,老年合并症多,病死率也较高。手术是否及时,对病人的生命也有影响,Wangensten的资料表明。绞窄性梗阻在发病36h内进行手术,其病死率为8%左右,若在发病36h以后进行手术,病死率为25%。所以早期诊断与及时手术是治疗绞窄性肠梗阻减少病死率的关键。
小儿不完全性肠梗阻的原因
对于刚刚降这个世界的新生儿来说,他们是弱小的,也是对新手爸爸妈妈对未来美好期待的一个憧憬。但是很多新生儿在出生时会带有先天性疾病,这一下子对新手爸爸妈妈们就是一个重击,今天小编就来跟大家讨论一下新生儿不完全性肠梗阻是怎么回事?
肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻.为常见急腹症可因多种因素引起.起病初梗阻肠段先有解剖和功能性改变继则发生体液和电解质的丢失肠壁循环障碍坏死和继发感染最后可致毒血症休克死亡。这是新生儿时期常见的一种先天性疾病,该病在新生儿期大致表现为患儿胎粪无法自行排出,或仅有少量胎粪排出并且排出延迟,常伴有腹胀、呕吐等不完全肠梗阻症状,可以暂时保守治疗,必要的时候采取手术。那这种先天疾病一个如何治疗呢?
如何治疗新生儿不完全性肠梗阻
治疗肠梗阻的治疗方法,取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,皆有必要做胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,以及控制感染等。
新生儿的来临是一家人的幸福,当新生儿出现这些先天疾病时,我们不能慌乱,要积极的配合医生对新生儿的治疗,不要用消极的心态对待疾病,疾病是很可怕,但更可怕的是我们对此不尽力医治,随它病变。小编只希望每个新生儿身体健康。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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2022-12-26 10:46:48一般症状:患者发病前1~3周会出现病毒感染前驱症状,可有轻至中度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻、全身不适及关节痛。[详细]
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