宝宝肠炎主要表现为腹泻、腹痛、发热、呕吐等症状。治疗可以通过调整饮食、口服补液、药物治疗、补锌治疗和预防脱水等方式进行。宝宝肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、寄生虫感染或肠道菌群失调等原因引起。
患儿应继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶粉,避免高糖高脂食物。年长儿可给予米汤、稀粥等易消化食物,少量多餐。若出现严重呕吐,可短暂禁食4-6小时。家长需密切观察宝宝进食后的反应,记录每次进食量与呕吐情况。
使用口服补液盐防止脱水,每公斤体重补充50-100毫升补液盐溶液。推荐使用口服补液盐Ⅲ,按说明书比例配制成溶液后分次喂服。补液量应根据大便次数和尿量调整,家长需观察宝宝的精神状态、眼眶凹陷程度等脱水表现。
细菌性肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。病毒性肠炎无须使用抗生素。发热超过38.5℃时可服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。家长不可自行使用止泻药,需严格按医嘱给药。
6月龄以上患儿每日补充元素锌20毫克,连续10-14天。可选择葡萄糖酸锌口服溶液或蛋白锌口服液。补锌能缩短腹泻病程,降低复发概率。家长需注意锌剂与奶制品同服会影响吸收,应间隔2小时服用。
每次排便后补充10毫升/公斤体重口服补液盐。观察尿量、皮肤弹性、前囟凹陷等脱水体征。出现持续呕吐、无尿、嗜睡等中重度脱水表现时,家长需立即送医静脉补液。保持臀部清洁干燥,每次便后温水清洗并涂抹护臀霜。
家长应做好手卫生和餐具消毒,避免交叉感染。恢复期逐步增加辅食种类,保证营养摄入。定期测量体重评估营养状况。若腹泻持续超过2周需排查乳糖不耐受等继发问题。疫苗接种可预防轮状病毒等特定病原体引起的肠炎。保持居室通风,避免带宝宝去人群密集场所。
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