女人请这样呵护你的乳房
乳腺癌是一种不断恶化的疾病。总体上病情越晚,出现全身性转移的可能性越大,治疗越困难。患者的生存机会和生存质量越难保障。此外,我国乳腺癌病人大都就诊时间偏晚。故乳腺癌的预防及早期发现显得十分重要,以提高早期乳腺癌的发现及治愈几率。
一、接受专业检查。所有成年女性,无论是否生育,都应每年一次到专业诊所进行乳房检查。医生还建议所有年龄超过45岁的女性每年进行一次胸部X光片检查。按乳腺癌筛查及早诊早治指南要求,成年女性具体需要进行以下检查:一是临床体检:20~29岁每三年一次,30岁以后每年一次;二是X线检查:35岁摄基础乳腺片,普通人群2年一次乳腺X线摄影,大于40岁,每1~2年一次乳腺X线检查,乳腺X线检查可只拍斜位1张,若有疑问再加拍侧位或轴位片,60岁以后可隔2~3年拍片检查一次;三是超声检查:35岁以后每年一次乳腺超声检查,40岁以上每2年检查一次。一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病,就应立即治疗,不要拖延治疗的时机。
四、药物预防。腺癌最有希望的手段,已有研究证实:高危人群在医生指导下,服用三苯氧胺,持续5年,可以减少近一半的乳腺癌的发生率。其他一些化学预防药物也正在研制中。
五、养成健康的生活方式。医生在临床经验中发现,乳腺疾病的发病与很多不良生活习惯有关。以下因素,更值得所有的女性密切留意,并尽量做到让自己的生活方式更健康。
(1)要保持正常体重。肥胖是患乳腺癌的高发因素。应尽可能减少高脂肪、高热量食物,特别是油炸食品的摄入。研究发现,癌细胞最初处于“起始”状态,只有当其受到“刺激”之后,才能迅速增殖而发病。高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂,长期大量摄取脂肪,可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质,这类物质过量可刺激癌肿的增长。大量摄取脂肪,还可使机体发胖和免疫机能降低,就使癌症有了可乘之机。因此,控制脂肪的摄取,减轻肥胖,提高机体免疫机制和抗病能力,就能有效地预防和减少乳癌的发生。
(2)要避免饮酒抽烟,少喝咖啡。少烟酒咖啡等刺激性饮品的摄入对乳房健康非常重要。饮酒对于女性来说,其危害要比男性大得多,饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高,每日饮酒1杯或l杯以上者,乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上,这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为,酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌,而催乳素又与乳癌发生有关。因此,女性尤其是绝经前后的女性,应戒酒和少饮酒。另外,人体内有一种可以减少烟草中致癌毒物作用的酶,有些女性体内的这种酶活力很低,所以她们一旦吸烟,就比其他人更容易罹患乳腺癌。咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,黄嘌呤可促使良性乳腺增生,而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。女性特别是绝经前妇女,如果过多地摄取这类食物,随着黄嘌呤的大量摄入,乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,应少饮咖啡,少吃巧克力。
(3)是多吃果菜、鱼类。研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。因此,在日常膳食中适当地多吃些这类食物,不仅有益于健康,还有助于乳癌的预防。据有关报道,鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女,乳癌发生率均较高,而摄取鱼类食品较多的日本,妇女乳癌发生率则较低。专家们说,鱼类中含有一种脂肪酸,具有抑制癌细胞增殖的作用,经常适当地多吃些鱼,对预防乳腺癌十分有益。
(4)是适量运动。由于工作需要,女性伏案工作的几率越来越大。据统计,女性伏案工作或学习时,若忽略了乳房的保健,约有20%的人可有乳房闷胀刺痛、胸背组织酸涩等症状。这些病症日趋增多,对双乳健康的危害甚大,因而要引起重视,平时要多加锻炼。国外有人做过统计,育龄妇女每周平均进行4小时的体育锻炼,患乳腺癌的危险性要减少60%。有规律地长期运动。在各行各业中,运动员的乳腺癌发病率最低,天天大运动量,消耗了多余的脂肪,身上没有赘肉,体内的雌激素保持在低水平,当然就不会与乳腺癌“有染”了。加强运动。运动可以使女性体内的雌激素水平下降,减少排卵次数。尤其是使能生成雌激素的腹部脂肪积聚减少,让免疫系统功能处于良好状态。
(5)是顺其自然做母亲。新坡癌症研究中心做过一次调查,发现未生育的妇女患乳腺癌的危险比生育过的妇女大得多,这种危险,随着年龄的增长而上升,30岁以后才生育的妇女患乳腺癌的危险性比20岁以前生育第一胎的妇女高出了2到5倍。德国东西部妇女患乳腺癌的发病率明显不同,原东德地区的妇女患乳腺癌的比例要低得多,后来发现,主要是因为原东德妇女一般生育较早,而且平均有3到5个孩子。由此可见,功能低下、高龄未婚、高龄初产、孀居者的比率明显高于其他人群。因为这类人群体内的激素水平很难维持正常,虽生育但极少哺乳或从未哺乳也容易导致乳房积乳,患乳腺癌的危险性明显增加。建议女人们应该保持正常的性爱,在最佳生育年龄生育(不要超过35岁),并坚持母乳喂养。对于授乳期的妇女,在每次授乳的时候,应尽可能多地排出乳汁,这样一方面可以增加分泌乳汁,另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。
更年期妇女乳腺癌最“高发”
乳腺癌是发达国家妇女健康的第一杀手,近年来,我国乳腺癌年均发病人群以超过3%的速度递增,已经是我国女性发病率最高的癌症病种。最近一次乳腺癌流行病学调查显示,乳腺癌发病年龄呈现45至55岁和75至79岁双高峰发病态势。很显然,在生活方式发生巨大变化的今天,我们的“老妈”正像欧美妇女一样渐渐站在乳腺癌的风口浪尖上,成为乳腺癌的最高发人群。
激素变化情绪易低落
世界上平均每3分钟就有一名妇女被诊断为乳腺癌,而在我国沿海地区平均每一千名女性当中,就有一名乳腺癌患者,但我国乳腺癌发病却有着鲜明的“中国特色”,其中之一就是我国女性乳腺癌发病年龄偏低,从30岁开始便有零星发病,45至55岁处于绝经前和围绝经期妇女为高峰年龄段,这比西方女性要早10年至15年,更年期妇女已占我国乳腺癌病人的55%以上,而欧美国家70%患者都在绝经后发病,70岁左右的老年妇女占多数。
“更年期妇女和年老的妇女易患乳腺癌有生理和心理两个方面原因。”专家表示。从生理方面看,一是乳腺属于性激素的靶器官,受内分泌环境的影响而变化,女性进入更年期以后,卵巢功能减退或消失,雌激素、孕激素等激素水平失去平衡,处于紊乱状态从而易发乳腺癌。二是年老后乳房组织萎缩,出现纤维或脂肪组织增生也会引发乳腺癌。三是随着年龄增长,妇女机体免疫力逐年下降,抗癌因子的免疫功能受到抑制增加乳腺癌发生几率。
心理上,当人出现抑郁、沮丧情绪时,会促使体内皮质类固醇激素分泌过剩,血液中的T淋巴细胞明显减少,免疫功能下降。而围绝经期妇女由于体内激素的不稳定状态使她们常常脾气急躁、易怒、情绪紧张、抑郁焦虑,免疫力因此大大降低,如果不良情绪持续半年以上其患乳腺癌的几率则大大提高。
雌激素是把双刃剑
更年期妇女慎用保健品
除了生理和心理的双重因素外,越来越多的研究表明,滥用雌激素现已成为更年期女性发生乳腺癌的重要危险因素。专家称,卵巢产生女性激素维持和调节女性生殖功能、内分泌功能甚至主要脏器及机体代谢等多方面功能。当女性进入更年期后,卵巢功能开始减退,女性雌激素、孕激素成分改变或分泌减少,会引发身体许多系统和器官功能障碍。
为更年期女性补充雌、孕激素能缓解更年期综合征,减轻骨质疏松。然而雌激素却是一把双刃剑,一些女性道听途说吃某某药可以让心情愉快、去皱纹延缓衰老,便通过各种途径自行购买雌激素类药物,这是极其危险的行为。更年期妇女补充雌激素必须经过各种专业检查,由专科医生评估利弊后在严格监控下,完全量体裁衣式的科学使用,应用时则从最低的有效剂量开始,药物种类及使用途径应个体化,一般一年评估利弊一次,以决定是否继续应用。最近英国科学家还建议无明显更年期症状的女性应慎用激素疗法。这些女性使用激素的量越多,罹患乳腺癌的风险也就越大。
特别提醒女性要警惕生活中的隐形雌激素,长期使用这些外源性雌激素会大大增加乳腺癌的发生率。比如一些声称能去皱返老还童的化妆品、滋阴保养卵巢的保健品以及一些有丰胸效果的美容美体产品等。她建议更年期女性不要随意食用这类保健品。
自检体检相结合
短期内发胖高度警惕
家族中有乳腺癌病史、晚婚晚育、初潮月经早于12岁、闭经年龄在52岁以后的女性都属于乳腺癌高危人群,这些女性日常生活应该注意以下几点,对防范乳腺癌有益处。
第一,养成良好的生活方式,避免“三高”饮食,应低脂低盐多维生素,戒烟戒酒,坚持体育锻炼。日本妇女的膳食结构一直广受推崇,她们的乳腺癌发病率很低。但日本妇女移居欧美国家后,接受高热、高脂的西方饮食习惯,乳腺癌发病明显上升。日常可以多吃些海鱼、大豆以及卷心菜、花椰菜、球芽甘蓝等十字花科蔬菜,对预防乳腺癌有较好效果;第二,穿合适的胸罩,避免挤压乳房;第三,慎用含有雌激素的美容化妆品和药品;第四,日常尽量避免不必要的胸部X线照射;第五,避免高龄婚育,尽量全程母乳喂养;第六,自查体检相结合。乳腺自查最好每月都进行,适用于20岁以上所有女性,月经后一周内检查。处于闭经期的,可以在每月任一固定日期进行。30岁以后的女性除自查外,每一到两年必须进行乳腺专业体检。
提醒更年期妇女一定要避免高脂饮食注意控制体重,如短时间内体重增加过多要警惕乳腺癌,最好能到专业医疗机构检查乳腺情况。脂肪是雌激素的前体,更年期妇女由于卵巢功能衰退,引起体内脂肪代谢紊乱,过量脂肪刺激合成过多的雌激素和催乳素,刺激乳房组织,就易导致乳腺癌。
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乳腺自检具体方法:
一是视诊:观察双乳大小,形态是否对称;皮肤有无炎症、水肿等改变;两侧乳头位置是否等高,有无乳头回缩、皲裂、溃烂,有无乳头溢液等;乳晕色泽深浅是否均匀,外形是否圆整。如发现外形异常应及时就诊。
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