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灰指甲穿过的鞋能穿吗? 灰指甲上长了淡淡的黑线是怎么回事(3)

对于儿童的甲母痣治疗,原则上虽然说恶变的可能性不小,但仍建议定期随访,定期随访其实说起来容易做起来很难,一是随访的依从性很难达到,还有很多家长爱子心切,一听说有恶变的可能,会要求立即手术切除。但对于40岁以上的人,一旦被诊断为甲母痣,一般建议立即手术治疗,甲母痣黑线宽度<3mm者:可单纯的将指甲及甲下组织切除,然后甲床修复后缝合即可,这样还可以长出新指甲。对于黑线宽度>3mm者:先行拔甲,然后将病变部位的甲下组织一起切除,还需要在指骨的骨膜上每间隔2-3mm钻小孔至骨髓腔,伤口不能缝合,术后换药处理,用长出的瘢痕代替指甲,也就是说这个手指就再也没有指甲了。手术中需快速病理组织学检查,术后将完整切除病变浸润的甲板、甲床及甲母质,送病理组织学检查,前面提到的都是病理证实为良性的治疗方法。若证实为恶性,即黑色素瘤,则需行截指,一般认为截平面为掌指关节处(从手指根截掉),严重者术后需辅助抗肿瘤治疗。

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