如何治疗慢性宫颈炎 慢性宫颈炎和宫颈糜烂分别有什么症状表现(3)

(4)后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。

2.宫颈糜烂的修复过程

宫颈糜烂的愈合过程一般分为2种形式,一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长,逐渐将柱状上皮推移,最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面,这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代,正常情况下,在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞,称为储备细胞,这种细胞具有一定的增生和分化能力。这些储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞,代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面,使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。在愈合过程中,新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布,或呈条索状走行于糜烂面中。由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上,所以极易脱落。一旦遭受刺激,又重新出现糜烂,这种修复与脱落的反复出现,是糜烂不易痊愈的原因。

在宫颈糜烂的愈合过程中,鳞状上皮不仅可代替糜烂面的柱状上皮,也可沿着腺管向下伸延,使凹陷的腺体及增生的腺样间隙同样由复层上皮所代替,这种腺上皮的复层化与表皮化通称之为鳞状上皮化生。鳞状上皮化生在慢性宫颈炎中是非常常见的一种现象。据统计,鳞状上皮化生发生率可高达70%--80%。化生的鳞状上皮不管在排列上或是在形态结构上,均属正常范围,是糜烂修复过程中的一种现象,不属癌前病变,也没有形成癌的倾向,故不应与鳞状上皮不典型增生相混淆。

以上内容仅中华网独家使用,未经本网授权,不得转载、摘编或以其他方式使用。

为你推荐

相关新闻