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小儿腹痛可能引发溃疡 小儿腹痛消化不良的原因

小儿腹痛可能引发溃疡

小儿发生腹痛的现象,有的突然间发作,有的则是慢性反复性发作。由于小儿腹痛的原因有功能性的,也有器质性病变所引起的,因此,对小儿腹痛,一定要先排除是否是外科的急腹症,以免病情进一步发展而延缓治疗。确定小儿腹痛的原因,可以从以下几方面来考虑:

年龄因素小儿由于年龄的不同,引起腹痛的原因也有不同。如:在新生儿时期就以肠痉挛较多见;婴幼儿时期则以肠套叠、嵌顿疝为常见;而学龄前幼儿多由于肠蛔虫病、蛔虫并发症、以及植物神经紊乱引起的功能性腹痛等。

疼痛的性质小儿的腹痛如是阵发性的绞痛,多因空腔器官梗阻或平滑肌痉挛所致,如肠道、胆道蛔虫症,肠套叠,急性出血性坏死性肠炎,输尿管结石等。如是持续性钝痛,常由于实质性器官肿胀牵涉到腹膜所引起的,如肝脾肿大,右心衰竭的肝瘀血症等。隐痛则多见于消化道溃疡。持续性剧痛,多见于胃肠穿孔及腹膜炎等。在持续性疼痛的基础上伴有阵发性绞痛,则可能有炎症伴梗阻的现象,如胆道蛔虫症伴胆道感染等。

疼痛的部位幼儿由于腹痛的部位不能准确地表达。因此,临床上常常需要采用一定的物理检查等方法才能加以确诊。一般来说,腹痛的部位并不一定就是病变的所在部位。所以,将腹痛区加以划分,对确诊有一定的帮助。

1、上腹痛:多由于胃及十二指肠、肝、胆囊、脾及胰腺病变所引起。右上腹痛常为肝炎、胆石症、胆道蛔虫症、隔下脓肿、右下大叶性肺炎、右下胸膜炎等;左上腹痛常为胰腺炎、左下肺炎;剑突下疼痛多因溃疡病所引起。

2、下腹痛:多为结肠、输尿管下段、膀胱及盆腔器官引起。右下腹痛常见于阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、肠结核等。左下腹痛多因细菌性痢疾引起,亦可因肾脏疾病疼痛沿输尿管放射到股内侧。处于青春发育期的女孩要考虑是否由于盆腔生殖器的疾病所引起。

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