糖尿病足分为哪些类型
在临床上,对疾病进行合理的分类是非常有意义的,医生会根据疾病不同的类型给出不同的治疗方案,糖尿病足在糖尿病患者中是比较常见的一种并发症,那么,糖尿病足可分为哪几种类型呢?一起来了解一下吧。
糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担,鉴于此,国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”,以呼吁整个社会关注糖尿病足。
①足溃疡;②足坏疽:包括干性、湿性和混合性;③足缺血。
发生足溃疡的原因:神经病变是重要原因78%,神经病变、畸形、创伤三联症63%,缺血35%;80%溃疡可预防。
糖尿病足坏疽多因感染严重而呈湿性坏疽。这是糖尿病坏疽的一个特点和病残率高的一个原因。因而有人提出湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽的分类。
湿性坏疽:以感染为主因,疮面脓液较多,周边多有红肿。
干性坏疽:以缺血为主因,多是一个或多个脚趾的部分或全部脱水变干,发黑坏死,呈“木乃伊”状。
混合性坏疽:在缺血坏死的基础上合并感染,既有干黑坏死的部分,又有伤面的较多脓液。
足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症,则会造成灾难性的后果。因此,在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义。
患糖尿病肾病需要做哪些检查
糖尿病肾病的患者需要做尿常规的检查,要是能够测定微量蛋白的含量,同时还需要做肾活检,为了能够更好的了解病情程度,还需要做血糖监测,这个检查主要是能够调整饮食,同时也需要多注意休息。患者还是要适当的参加体育运动。
糖尿病肾病的发病率一直都是非常高的,严重影响到患者的工作以及生活,糖尿病肾病的患者特别容易引发高血糖及血压高的现象,为了能够更好的稳定病情,需要了解到病情的病人程度,然后针对性的进行治疗,所以患者需要定期到医院去做检查,糖尿病肾病要做哪些检查呢,下面我们就来详细介绍一下,希望对于朋友们会有一些帮助。
糖尿病肾病患者的检查第一项就是要经常性的做一些常规的检查,例如所有的糖尿病患者病程超过5年以上者要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。
其次,患者朋友们若有条件时应做尿微量蛋白测定和微球蛋白测定以早期发现糖尿病性肾病,如果尿微量白蛋白增加要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。
糖尿病肾病需要做肾活检,提供特异性诊断依据,组织病理改变包括系膜基质成分的明显积聚增多,可见于蛋白异常血症,伴有b细胞或浆细胞克隆显着增生。排除蛋白异常血症,在有蛋白尿的糖尿病患者如发现弥漫性,结节性肾小球硬化,均为糖尿病性肾病的特征。
糖尿病肾病需要检查血糖浓度,血糖监测结果对患者的意义重大,监测结果不仅可以用于调整饮食、运动和药物治疗方案,使得血糖能够控制在目标范围之内;其次,血糖值还能够直观显示高血糖和低血糖,有助于提示和预防严重问题的出现。
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