妊娠合并甲亢的治疗方法有哪些
目前甲亢治疗主要有三种方法:
一、抗甲状腺药物:是首选方法。
二、放射碘:因胎儿在妊娠12周起就有摄碘功能,放射碘可能会损害胎儿的甲状腺,一旦胎儿发生甲减,造成的危害不能弥补,故妊娠期间任何放射性核素检查和治疗都是绝对禁忌。
三、手术治疗:在妊娠早期手术容易导致流产,妊娠晚期容易导致早产,而且必须在甲状腺功能控制在正常范围内才能进行,所以手术只适合在妊娠中期甲亢能用药物控制后进行。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是:⑴对抗甲状腺药物过敏;⑵需要大剂量抗甲状腺药物才能控制甲亢;⑶患者不依从抗甲状腺药物治疗。如果确定手术,妊娠中期是最佳时间。手术时测定孕妇TRAb滴度,以评估胎儿发生甲亢的潜在危险性。推荐应用β受体阻断剂和短期碘化钾溶液(50~100mg/天)行术前准备。所以:妊娠期间原则上不采取手术疗法治疗甲亢。如果确实需要,甲状腺切除术选择的最佳时机是妊娠中期的后半期。
妊娠合并甲亢常见并发症
母亲和胎儿的预后与甲亢病程的控制程度有关。如妊娠前患甲亢、并已控制很好,或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗,一般母亲和婴儿预后都好。如果直到妊娠中期,母亲仍处于甲亢,母亲和胎儿或新生儿的并发症明显增加。
母亲的并发症:最主要的是甲状腺危象一旦发生其死亡率可高达25%。危象常发生在某些应激状态如分娩、手术(剖宫产)、感染等以后,发病常见于分娩或手术后数小时。临床症状可见高热(>40℃),与体温不成比例的心动过速,也可发生房颤其他症状可有呕吐、腹痛、腹泻、脱水、以及中枢神经系统方面症状如不安抽搐,以至昏迷。出现贫血、妊高征、胎盘早剥、甲亢危象、间断感染、I型糖尿病等。
胎儿及新生儿的并发症:早产儿、死胎、死产、畸形、胎儿生长受限(FGR)、小于胎龄儿(SGA)、胎儿窘迫、新后儿室息,胎儿和/或新生儿甲亢等。
月经正常的女性每个月应该有1至2个优势卵泡成熟并排出体外。正常排卵期应该在下次月经前14天左右。以28天的月经周期为例,排卵期应该在两次月经的中间。然而,由于每个人的月经周期不同,在非排卵期有可能出现异常排卵。因此,除上述计算方法外,还可以通过b超监测排卵,也可以通过排卵试纸监测排卵。[详细]
2023-10-10 14:38:54快速怀孕有很多方法。要选择适合自己的才是最有效的。一般来说,如果你想快速怀孕,最好找个合适的时间怀孕。在排卵期,选择在月经来潮的前14天,是排卵期的女性,可以提高包房后怀孕的成功率。另外,在准备怀孕前,夫妻双方一定要保持轻松的心情,以平静自然的心态迎接宝宝的到来。[详细]
2023-10-10 14:26:12生理期前几天一般是安全期范围,但同房也不是100%安全,也要做好避孕措施。两次月经的中间为排卵期,比如每月1号来月经,排卵期大致在14-15号左右,卵巢不一定在排卵期排卵,有时提前,有时拖后。[详细]
2023-10-08 17:25:06生理期来之前都会出现乳房胀痛,主要是由于生理期期间会有激素的变化,由于各种原因导致孕激素分泌增多,当孕激素高峰到达时,乳房就会出现胀痛的感觉。所以乳房的胀痛可能提示月经期即将到达。[详细]
2023-10-08 17:22:16多囊卵巢综合症患者一般可以通过以下方法来验证排卵期:排卵试纸检测。患者可以在家做排卵试纸检测,如果排卵试纸显示两条杠时可以去医院进行彩超做卵泡监测。一般1个月经周期需要3-4次的彩超检查,可以看卵泡从优势卵泡到成熟卵泡,到卵泡成熟后排出。[详细]
2023-09-28 17:16:36女性排卵期的计算,跟月经周期规律性有很大关系。如果女性月经周期非常规律,通常为28-30天,那排卵日一般是下次月经的前14天,在排卵日的前5天及后4天,再加上排卵日总共10天为排卵期,在此时间段同房比较容易受孕。[详细]
2023-09-28 17:10:40排卵期的时间:发生在下次月经前14天左右,具体时间要根据月经周期来计算。排卵期的特征:卵泡周围颗粒细胞分泌的雌激素达到高峰值,女性身体出现相应变化,如分泌物增多、乳房胀痛、下腹坠胀等。 [详细]
2023-09-14 17:10:14子宫内膜17mm有可能是怀孕时的子宫内膜厚度,但也可能是临近月经前的情况、子宫内膜炎、子宫内膜不典型增生等原因导致的。[详细]
2023-09-07 09:56:34由于羊水当中的有形物质形成双子,从肺动脉进入肺循环阻塞的小血管,并且刺激小血管和肺间质细胞释放血管活性物质,从而就会导致肺部小血管出现痉挛,这种情况就会引起患者出现肺动脉高压的情况。[详细]
2023-09-07 09:53:42引起子宫肌瘤的原因包括内分泌失调、过大的生活压力、妇科炎症等因素。夫妻生活不协调,会造成女性的内分泌失调,受过多的雌激素的刺激,子宫又容易长出肌瘤。另外,经常性的流产或者患有盆腔炎、子宫内膜炎也会容易长肌瘤。女性的生活压力大,长时间的高压工作,导致心情抑郁,身体不能得到充分的休息,也是造成女性子宫肌瘤的发病因素。[详细]
2023-09-06 14:05:31