新生儿脐部护理流程 新生儿脐部护理评分标准

新生儿脐部护理流程

护理工作要分成两个阶段，简单来说，就是脐带未脱落前和脱落后两个变化的阶段。

第一阶段：脐带未脱落之前

脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要。一般在宝宝出生后24小时，就应将包扎的纱布打开，不再包扎，以促进脐带残端的干燥与脱落。处理脐带时，洗干净双手后捏起脐带，轻轻提起，用75%的消毒酒精棉棒，围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1～2次，以保持脐根部清洁。同时，还必须勤换尿布，避免尿便污染脐部。

在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

第二阶段：脐带脱落之后

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。刚脱落脐带的新生婴儿建议用擦浴，不要弄湿肚脐。婴儿不要下水，妈妈把纱布拧的半干往婴儿身上轻擦。创面完全愈合后就可水浴，但也不是直接把婴儿放进水里，而是在浴盆上搁一张浴床，让宝宝睡在上面洗。到5、6个月婴儿能坐了，就可以把宝宝直接放在水里洗了。

此外，在护理新生儿的脐带时一定要注意一些具体的细节。

1.妈妈在护理脐带部位时一定要洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。

2.在宝宝洗澡的时候，在脐带脱落前，不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段给宝宝游泳，一定要贴上防水贴。

3.千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而碘伏的干燥效果是从里到外的干燥。

4.脐带进行结扎后24小时之内，家长要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。

5.每天要用碘伏棉签擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用沾过碘伏的棉签充分的擦拭脐带与肉连接的地方。并包扎无菌纱布。以后定时进行换药。如果棉签脏了，就要及时换掉，不要用脏的棉签反复擦拭，这样会感染和发炎的。

6.但切忌往脐部撒“消炎药粉”，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

新生儿脐带护理措施

脐带的寿命不长，只有短短十个月，但它却是连接妈咪和宝宝的“命脉”。宝宝出生后，护士会通过一种无痛的方式，用钳子将脐带夹住，并在靠近宝宝的一端剪断，留下一段脐带残端。脐带在宝宝出生后会退化萎缩成细小韧带，一般在出生二十天以后，脐带就不再和宝宝体内的各器官相通了。

新生宝宝的脐带一般在出生后10～21天左右脱落，但也会有例外的情况，一般如果1各月还没有脱落的话，需要到医院里，让医生重新处理脐带，切不可自己硬拔脐带，会容易引发感染，造成严重后果。有残留脐带的肚脐需要特别护理。一般来说，自然分娩的宝宝可留院四天，剖腹产的宝宝则为五天左右，而宝宝的脐部护理要一直保持到脐带脱落后一周左右，所以学会为宝宝做脐带护理，可以说是每个妈妈的必修课。

宝宝出生之后，新妈咪可以在医院买一些护理脐带的必需品，以便出院之后替宝宝护理肚脐的中间和周围。脐部护理最重要的是两个“干”：干净和干燥。肚脐可说是宝宝天生第一个身体上的伤口，处理不慎容易有细菌繁殖，肚脐长时间处在温湿的环境容易引起局部发炎溃烂，进而传染到深部的腹腔内造成腹膜发炎，细菌进入血流后，甚至可能导致全身感染的败血症。所以，每天的脐部护理不能少。

九个步骤，轻松呵护宝宝的脐部

1、准备婴儿脐敷料——棉花棒数支、浓度95%及75%的酒精各一瓶、纱布一包。

2、彻底洗手——在脐带护理前，一定要使用香皂洗手，而且至少必须搓洗20秒，才可达到杀菌的效果;冲洗时，则由指尖冲洗到手腕，用清水冲净即可。

3、拿一根棉花棒，先用75%的酒精沾湿。notice：棉花棒必须完全浸湿，消毒才更有效。

4、用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。撑开脐部的分法有两种：一、用手轻轻拉住宝宝的脐带，二、用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。一般来说，第一种方法的效果较好。 notice：脐带是不会被轻易拉掉的，所以动作上尽管放心大胆地做。

5、让宝宝脐带根部露出来后，先以用75%酒精浸湿的棉棒，以从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。然后，再以95%酒精，依同样的程序重新操作一次。notice：浓度75%的酒精具有消毒效果，而浓度95%的酒精有干燥效果;使用这两种浓度，才能确实达到消毒与干燥。

6、如果宝宝脐部的干燥状况良好，则完成步骤5之后，包上尿布即可，但如果宝宝的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。一般来说，在婴儿脐敷料中，会附有两种纱布：一种是完整的正方形，还有一种是部份裁切状。两种分别放置，拿来备用。

7、先以被裁切过的纱布，环状包住宝宝的脐部，让宝宝的脐部露出来。

8、然后，将下方的纱布向上反折，再将上方的纱布向下反折，使其完全包住宝宝的脐部。

9、接下来，用另一张完整正方形的纱布覆于其上，再用胶带固定，即大功告成了!