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头痛应该怎么办 哈尔滨市治头痛哪个医院好(2)

4.治疗发病机制,如高颅压脱水利尿剂,低颅压静推低渗液;扩张性头痛麦角制剂;松弛收缩的肌肉按摩.热疗.奴佛卡因封闭等痛点;表面神经痛可封闭治疗;更换脑脊液等。

几种常见的头痛治疗:

一.偏头痛:

口服麦角胺咖啡因.1~0.2(一日总量≤0.6)肌注麦角新碱0.2~0.5mg,有妊娠.动脉硬化.禁止心脑血管疾病患者;扩张颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;病程长.发作频繁.颞浅动脉结扎手术可在药物治*果差的情况下进行。

二.丛集性头痛:

麦角制剂用于发作。

三.颈部偏头痛:

颈椎牵引,尼莫地平20,扩血管药物mg3次/d,西比灵每晚5~10mg,卡马西平(0.1g3次/d),强的松(20mg1次/d)或封闭星形神经节,治疗颈胸神经根炎并存。

四.肌收缩性头痛:

按摩.在肌肉压痛点使用2%利多卡因2~5ml关闭。颈椎增生或损伤者应进行颈椎牵引。

五.神经炎头痛:

颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛).2%利多卡因2~5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g3次/d)或苯妥英钠(0.1g3次/d)治疗。


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