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黑龙江神经外科医院:听神经瘤一定要手术吗?

 听神经瘤不是起源于听神经的肿瘤,而是生长在听神经鞘上。听神经瘤不一定要做手术,但研究表明,尽快做手术有更好的预后效果,肿瘤恶化的可能性也不排除。如果要做手术,也要根据病情、肿瘤的发展和自身情况选择合适的手术方案。

听神经瘤生长缓慢,常见于单侧病变,偶尔可见双侧病变。听神经瘤多发生于中老年人,性别差异较大。因为听神经瘤是良性病变,听神经瘤越早切除,治疗效果越好。但是听神经瘤一定要手术吗?接下来,听神经瘤的具体手术步骤是什么?

1.目前听神经瘤的首选治疗方法是手术切除,但不需要手术治疗。如果听神经瘤体积小,暂时不需要治疗,但要定期随访检查,观察肿瘤是否增大。如果肿瘤增大到一定体积或出现相关症状,仍需治疗。一般认为手术越早,预后越好。另一种情况是患者年龄大,状况差,无法承受手术带来的风险,肿瘤没有发展到很大程度。这时候也可以考虑伽玛刀等立体定向放射手术。

2.听神经瘤切除术包括乙状窦后入路听神经瘤切除术和迷路入路切除术。具体手术步骤为消毒手术区域皮肤。根据手术方法划线切口。如果通过乙状窦后入路,颅骨需要打开窗户。切开硬脑膜,露出脑桥小脑三角池。分离和切除肿瘤。缝合皮肤,关闭手术腔。此外,手术方法不同,步骤也略有不同。分离肿瘤时,如果肿瘤较小,可以直接分离周围的蛛网膜。如果肿瘤体积较大,需要先减压囊内,然后分块切除囊壁。

听神经瘤切除术后不能放松警惕,需要加强术后护理。只有术后工作认真细致,才能最大限度防止复发。出院后要定期回医院复查,日常生活中要注意饮食,饮食要保证饮食多样化,同时以清淡、低脂、低盐、富含维生素和蛋白质为原则。


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