问题:痤疮是什么?

“青春痘”的发生与雄激素导致皮脂腺肥大分泌、毛囊导管口异常角化、痤疮丙酸杆菌等微生物的增殖和炎症免疫反应等因素相关.

雄激素是导致皮脂腺增生、皮脂分泌的主要原因,雄性激素会导致毛囊导管开口过角化,使皮脂和脱落的角质细胞沉积在毛囊中,形成白头粉刺,如果皮脂被氧化,与皮肤上的污垢混合,就会形成黑头粉刺.当皮脂堆积时,毛囊皮脂腺中的微生物,例如:丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌等,为毛囊皮脂腺提供了丰富的养分,促使微生物的生长,而细菌的酶分解皮脂,生成大量的脂肪酸,从而刺激毛囊的炎症反应,形成丘疹、脓疱.

除雄激素外,还存在胰岛素样生长因子1、胰岛素、生长激素等也与粉刺发病相关.有研究表明,神经-内分泌调节机制、饮食、遗传等都有可能参与了痤疮的发生.

延伸:为什么脸上会有这么多的痘痘?

答:皮脂是由皮脂腺产生的,除了掌跖和指趾以外,其他部位都有皮脂腺,而头部和后背的皮脂腺比较多,后背较少,肢体较少.这就是为什么痤疮好发于头面部,部分发生在躯干的原因.

问题:痤疮(青春痘)如何分级、分度?

目前国际上有多种分级方法,2019年中国痤疮治疗指南主要依据皮损性质将痤疮分为3度、4级.即:

轻度(Ⅰ级)仅:有粉刺;

中度(Ⅱ级):有炎性丘疹;

中度(Ⅲ级):出现脓疱;

重度(Ⅳ级):有结节、囊肿.

在临床上,应根据皮肤的不同症状采取相应的处理方法.海口治疗痘痘去哪里里