分类在很大程度上取决于两个特点:
癫痫起源的部位
*性
焦点
推测病因
结构-新陈代谢
原因不明的癫痫
遗传性
如何诊断癫痫?
考虑到病人经常在癫痫发作时失去知觉,证人提供的信息也很重要。向病人和目击者了解袭击前后发生了什么很重要。
在有癫痫病史的情况下,像新患者一样再次询问病史是一个很好的做法,尤其是对于难治性癫痫患者。癫痫的误诊非常常见,*20%,所以在治*果不好的时候要重新检查。
在这方面需要考虑的其他问题包括:
癫痫的诊断是什么时候做出的?
谁做的诊断?
试过什么治疗?剂量是多少?
对癫痫发作有什么影响?
有什么*?
诊断性检查
脑电图在癫痫的诊断和分型中起着重要作用,但其有*的局限性,有时会混淆癫痫的诊断。许多癫痫患者发作间期脑电图正常,因此正常的报告既不能确认也不能否认诊断。相比之下,非癫痫患者的非特异性脑电图异常常见,尤其是老年人、偏头痛患者和精神药物使用者。癫痫样放电(脑电图变化类似于癫痫)可见于约0.5%的健康青年人,因此可以提示但不能确切证实是癫痫。
颅脑影像
神经影像是癫痫评估的重要组成部分。