通常情况下当患者患有白癜风时一般会造成白斑，一般来说白斑和正常皮肤分界清楚，但是如果是处于进行期白斑边缘也能够表现为模糊不清的现象，有的能够在白斑周围造成一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑消失后，毛发也使白癜风易于诊断，对早期脱失不*，边缘模糊的伤害须与不同的疾病相鉴别。

先是贫血痣，在诊断白癜风时常被误认，它是一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处能够转黑。一般来说白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒，个别是剧痒，这种情况在白斑在发展和*的时候能够见到，还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。

其次是盘状红斑狼疮，这种病主要是在面颊及唇部的盘状的红斑狼疮，当治疗后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜风，但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张，有时尚可察觉粘着性鳞屑，及其下扩大的毛囊口与角质栓。

粘膜白斑也与白癜风有相似之处，唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状，为白色角化性伤害，常剧痒。而白癜风仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。