肛裂形成的原因是哪些呢？

从解剖结构来看,在直肠与肛管的交界处形成一条不整齐的线,叫齿状线。发生在齿状线以下,深及肛管皮肤全层的裂开,形成感染性梭形溃疡的病变,称为肛裂。肛裂大多发生在肛管后壁正中部,少数在前壁正中部。各年龄段均可发病,多见于30~40岁中年人。

肛裂的致病原因,至今尚未清楚。但常与下列因素有关:

解剖缺陷肛门外括约肌浅部在肛门后部形成肛尾韧带,该韧带较坚硬,伸缩性差,承受粪便压力较大,且肛管后正中线部位血供不足,均是容易发生肛裂的因素。

病菌感染急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。致病菌侵入肛腺,引发感染,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓性静脉炎,导致肛裂。

撕裂损伤干硬粪团通过肛管时，易引起肛管撕裂，尤其是肛门先天性发育不良者，更易受到损伤。

肛裂的发生是多种致病因素相互作用的结果，肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。

不良如厕习惯易引发肛裂

疼痛肛裂可因排便引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。粪块排出时,刺激溃疡面的神经末梢,立刻引发肛门灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,难于忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便又发生疼痛。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。

便秘因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘。排便次数减少，粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。因此便秘既是肛裂的病因又是忍便的结果。

便血排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或点滴鲜血。大出血不见。