常见类型的焦虑障碍中的失眠？

常见类型的焦虑障碍中的失眠？主要根据问诊进行诊断。睡眠日记、活动记录仪和多导睡眠图可协助明确诊断。

1.广泛性焦虑障碍

焦虑障碍中出现的失眠类型，包括入睡困难，睡眠维持困难，及早醒等。当焦虑障碍患者出现失眠时，对其进行诊断并制定治疗计划时，需确定其失眠类型及严重性，同时还需明确失眠的严重程度是否与原发的焦虑障碍相关。曾有一项关于GAD的研究，其结果显示，47.7%的患者表现为入睡困难，63.6%的患者表现为睡眠维持困难，56.8%的患者表现为早醒，77.3%的患者至少表现出一种失眠类型，40.9%的患者表现为至少两种失眠类型，25.0%的患者同时存在三种失眠类型5。上述研究中，未发现GAD严重程度与失眠的严重程度有明显关联性，仅发现失眠与躯体性焦虑症状的易激惹，疲乏，注意力难集中有关联5。贵阳精神病专科医院

2.惊恐障碍（PD）6

惊恐障碍患者常见的失眠表现包括夜间频繁觉醒，即使没有伴随抑郁症状时，仍有夜间频繁的觉醒。失眠在惊恐障碍中的病因学，有多种研究结果，但都未达成共识。关于惊恐障碍的失眠是否与对黑夜的恐惧有关，存有争论。另有研究称，焦虑障碍与躯体的生理过度反应有关，这是通过测量应激激素----皮质醇的浓度得出的。皮质醇浓度的升高与失眠相关。然而，大量关于惊恐障碍的研究显示，皮质醇的日间浓度没有明显变化，但是夜间的浓度水平或许与失眠有更密切的关系。Hoge及其同事研究发现，焦虑的易感性可能会引起惊恐障碍患者产生失眠症状。贵阳精神病医院哪个好？贵阳精神病医院排行榜

3.创伤后应激障碍（PTSD）7

失眠在PTSD患者中也是常见症状，据调查，约有40%-50%的PTSD患者存在失眠的困扰。更重要的是，有研究称失眠也是PTSD症状发展的危险因素。许多关于PTSD患者进行的PSG监测研究的结果大相径庭。不过，一项研究或许对此有更进一步的解释。此研究称，PTSD患者较正常对照者，有更多的第1期睡眠，更少的慢波睡眠，以及更高的REM密度。四种变量的发现可以说明PSG研究结果为什么会不一致，即性别，年龄，共病抑郁和共病物质滥用。例如，PTSD相关的失眠在年轻PTSD患者和年老患者中的表现是不同的；PTSD相关的失眠更常见于共病抑郁概率低的PTSD研究中。但为什么在PSG中很少监测到主观诉述的噩梦和失眠呢？这很可能是由于PTSD患者将PSG监测室设定为*的场所，觉得监测的环境比家庭环境更*。