2、甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。
3、甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
4、甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的*,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年人中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老人表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的*,对忧郁症表现的老人要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
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甲减的危害
1、肌肉与关节系统
肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
2、特殊表现
颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。