5、补充碘盐。国内通常采用每2~10千克盐加1克碘化钾,以防治甲状腺肿大,使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐,以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的,不应一慨而论,*要辨证施治。补充碘盐,除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
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病因和发病机制
1.原发性甲状腺功能减退症
占绝大多数,由于甲状腺本身疾病所致
(1)炎症,由于自身免疫反应或病毒感染是原发性甲状腺功能减退症常见病因。
(2)其他原因:如131i治疗甲低后,甲状腺术后等。
2.继发性甲状腺功能减退症
由于各种原因所致tsh不足而发生继发性甲低。常见垂体肿瘤、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。
3.促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对tsh有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。
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甲减的危害
1、肌肉与关节系统
肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
2、特殊表现
颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
3、消化系统
患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有*性胃酸缺乏。
4、精神神经系统
记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。