脑瘫的原因是什么

脑性瘫痪的病因复杂，包括遗传性和获得性。后者又分为出生前、围生期及出生后病因等，许多患儿找不到明确的病因。

1、出生前病因。包括胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染（特别是病毒感染）、严重营养缺乏、外伤、中毒（如妊娠毒血症）及放射线照射等，遗传因素在发病中的作用不明显。

2、围生期病因。病例分析表明，早产是脑性瘫痪的确定病因。分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧，难产或过期婴儿产程过长，产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因。母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症，如血清未结合胆红素>340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。

3、出生后病因。包括各种感染、外伤、中毒、颅内出血及重症窒息等。脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫、甲状腺功能亢进及毒血症等，妊娠末期3个月内出血事件，产期宫缩无力、胎盘早剥、前置胎盘及臀位产等，婴儿早产、出生体重低等。国内脑性瘫痪多发生于早产、出生体重低、产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿。

脑瘫该如何治疗

主要采用药物、康复、手术三位一体的治疗方法。

1、康复理疗：

（1）康复治疗按摩：婴儿抚触、全身及局部按摩；

（2）针灸治疗。

（3）功能和智力训练：进行感知、视听、语言、记忆和动作训，结合婴儿操综合治疗。

（4）心理治疗：与患儿交谈，观察其情绪、心理、兴趣，进行诱导和启发，调整病态心理，通过游戏、音乐开发智力。

（5）运动疗法：减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

（6）高压氧治疗。

（7）物理疗法：兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。

（8）水浴疗法：涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。

2、药物：

（1）西药：脑活素、胞二磷胆碱，A型肉毒毒素，脑苷肌肽，巴氯酚、安定。

（2）中药：六味地黄丸等。

3、手术：腱膜松解术，选择性周围神经部分切断术，后跟腱腱滑动延长术，股直肌远端转移术等。