中华网健康 > 贵阳脑癫医院 > 正文
哪些疾病的症状与癫痫相似?(2)

;④暗示性强,即经暗示后突然加重,也可突然好转甚至消失,发作后无昏睡及头痛症状;⑤发作时除同时伴有癫痫者外,脑电图无痫性波出现。

二、晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别

这是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足,而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类:

①反射性晕厥:包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征

②心源性晕厥:包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。

③脑源性晕厥:包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。

临床特点如下:

①发作前期:病人常感头部及全身不适,视力模糊,耳鸣,面色苍白,出汗,预示即将发生晕厥,此时如病人取低头位躺卧姿势常可防止发作。

②发作期:轻者眩晕、恶心、躯体发软,重者可突然意识丧失,全身肌紧张度消失,跌倒地上。如果意识丧失超过15~20秒,可产生阵挛动作,有时可见呼吸暂停,心率减慢,甚至心脏暂停搏动,瞳孔散大,流涎,尿失禁。其特点是发作时间短暂,一般持续1~2分钟左右。脑电图检查可见持续3~10秒的广泛性、对称性2~3hz的慢波。

③发作后期:病人苏醒后,可有短暂意识混沌状态,腹部不适,恶心,有便意,甚至呕吐及二便失禁。面色苍白和出汗可持续一段时间,有疲劳及嗜睡感。此期持续时间的长短,根据晕厥发作的轻重程度为数秒至半小时之久。

综上所述,晕厥与癫痫大发作的区别在于:①晕厥发作常无先兆,而癫痫大发作多有先兆;②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛,且多发生于意识丧失10秒以上时,而癫痫引起的惊厥呈阵挛性,持续时间较长,发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁,而癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快,无明显后遗症,而癫痫大发作后恢复较慢,常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。

相关阅读

推荐医生

MORE
在线客服