股骨头坏死俗称“不死的癌症”，令许多患者饱受痛楚。股骨头坏死有什么症状？如何形成？保髋还是置换？

什么是股骨头坏死？

股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，指的是股骨头血供有损或中断，导致骨髓成分及骨细胞死亡及随后的组织修复，继而导致股骨头结构改变及塌陷，引起患者髋关节疼痛及功能障碍的疾病。

股骨头坏死自上个世纪被人们所认识以来，就是骨科的三大顽症之一。在民间也有一句俗话，股骨头坏死是不死的癌症，由此可见，股骨头坏死对患者造成的痛苦之深。骨股头坏死并非不能治疗的，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，*后还可以进行人工髋关节置换等治疗，恢复步行能力。

股骨头坏死的症状

常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛，静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。

股骨头坏死形成原因

股骨头坏死常见的原因不外乎有：外伤、使用激素以及长期饮酒三大类。

01

外伤引起的坏死，没有年龄限制。儿童和成人都会因为外伤而引起股骨头坏死。如果是外伤引起的坏死，基本都是单侧发病。

02

激素药物或酒精引起的，通常为双侧患病，而且多为一前一后。

03

酒精引起的通常见于男性。女性患病更常见于患有免疫性疾病，如类风湿或狼疮等而长期使用激素。

04

股骨头坏死患者中常有患者是患有皮肤病而外涂激素类软膏。

股骨头坏死的治疗方法

顺德和平外科医院骨科*提醒：患上了股骨头坏死（或疑似症状），要及早到正规的骨科医院求医，由专业的医师通过查体、影像学在内的手段进行确诊和形成治疗方案。

关于保髋治疗方案

顺德和平外科医院手二区*何明飞介绍：

股骨头坏死主要是因为缺血，如果能恢复供血、能获得好的支撑，股骨头很大程度上可以恢复原来的状态，当然，前提是要有好的骨头。因此，股骨头坏死还处于Ⅰ-Ⅲ期的患者，甚至部分Ⅳ期的患者，尤其是年轻患者，均值得考虑保髋治疗。“经过显微保髋手术后，患者能保留‘原装’股骨头，避免多次更换人工髋关节，对于年轻患者来说是一大福音”。