由于垂直遗传或没有白癜风家族史的患者，前者从患病母亲那里获得了部分免疫耐受，而后者的遗传因素在白癜风的发病因素中并不占主要地位，所以大部分属于良性白癜风。事实上，由于免疫耐受性，患有白癜风的母亲生下的孩子患白癜风的可能性并不大（即虽然是遗传的，但不会发生），但如果孩子将来生下的孩子患有白癜风（即代际表达），也将是恶性白癜风。

如果夫妻双方都患有白癜风，生孩子患白癜风的概率会增加。唯一可以安慰的是，孩子的白癜风仍然是良性白癜风。

虽然良性白癜风和恶性白癜风最终完全不同，但白斑对治疗的反应并没有什么不同，也可以很好地控制。

一是酪氨酸的生化代谢途径。在组织发生学上，色素细胞和神经细胞都是外胚叶的衍生物。色素细胞用酪氨酸合成黑色素，神经细胞用酪氨酸合成儿茶酚胺。儿茶酚在结构上与多巴相似。精神紧张时，交感神经兴奋，儿茶酚胺合成增多，对黑素合成构成竞争性抑制。

二是神经、内分泌和免疫通路。过去，医学心理学将其分为三种方式：神经、内分泌和免疫，但近年来，心理神经内分泌学和心理神经免疫学的发展完全证明了这三者是一个整体。现代研究证明，心理压力可以通过激素和神经肽来影响中枢神经系统和免疫系统之间的相互作用。

而且白癜风患者，常伴有不同的内分泌紊乱和免疫功能障碍，所以推测，精神因素诱发白癜风，可能是由神经引起的免疫系统紊乱是由内分泌系统引起的。

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