人工授精和试管婴儿的区别其实很大，两种助孕方式虽然都属于人工助孕技术，但无论是从治疗的方式还是从适应症等方面来考虑，两者的区别都是非常大的。

首先，从治疗过程上来了解：人工授精是帮助不孕不育夫妇将男方的精液取出，然后将精液进行适当处理之后，再注入到女方的生殖道中，属于体内受精。而试管婴儿是要将夫妻双方的卵子和精子都取出，在体外受精后，受精卵发展为胚胎，医生再将胚胎移植到女方子宫中，来促进患者受孕，属于体外受精。

其次，人工授精和试管婴儿的适应症也有所不同：人工授精适用于男性少弱畸精症、死精症、性功能障碍、女性阴道宫颈畸形、宫颈粘液异常、免疫性不孕、不明原因不孕;试管婴儿适用于输卵管堵塞、子宫内膜异位症、卵巢功能衰退、男性重度少弱畸精症、重度死精症、无精症、免疫性不孕、不明原因不孕、人工授精多次失败的不孕不育患者。

临床上诊断患者具体适合做人工授精还是试管婴儿需要根据患者多个方面的情况来分析，如卵巢储备功能、子宫环境、精液质量等。总的来说试管和人工授精是不同的治疗方式，而具体怎么选择则要看患者身体情况以及医生的诊断结果。