3.凝血功能障碍，有明显出血倾向

4.包皮阴茎头无法分离，不适合器械辅助

5.包皮恶性肿瘤、无法同期行局部切除者

包皮过长术后注意事项有哪些？

1.病人在术后应减少活动，减少局部水肿，以利刀口缝合;

2.为了防止阴茎勃起尤其是夜间勃起，可以穿宽松肥大的内裤，盖松软的被子，同时避免强烈性刺激即可;

3.口服或静脉点滴抗生素，预防感染;

5.术后二周内在污染创面时要注意创面的消毒;

6.性生活可在手术后三四周开始为宜;

三、包皮环切术的手术方式

1.传统

背侧剪开法传统包皮环切术，是针对成人的一种通用的包皮环切方法，具有不可替代的地位。慢性炎症导致的包皮瘢痕化、严重的包皮与龟头粘连者，更适合行传统包皮环切术。该术式的不足之处是缝合不够美观、术中出血多，并发症多。

2.袖套式

袖套式包皮环切术是目前应用较多的改良术式，包括冠状沟和阴茎根部包皮袖套状切除术。在该术式中，使用刀片切除包皮较传统使用剪刀，其术后切口更整齐。该术式仅切除包皮内、外板，保留完整阴茎浅筋膜，血管和淋巴管损伤少，术后疼痛轻、包皮水肿轻，具有恢复快、外观美观等优点。东莞东方医院有哪些？

3.套环

利用套扎器阻断多余包皮的血液循环，使其萎缩坏死，伤口恢复，达到去除多余包皮的手术目的。与传统手术相比，套扎器包皮环切术具有操作简便、疼痛少、手术时间短、术后护理方便等等优点。该术式的缺点是血肿水肿发生率高，疼痛时间长，持续一周以上，拆环后切口易裂开。

4.缝合器

包皮环切缝合器的使用，是包皮环切手术的进一步改进。其原理与胃肠吻合器类似。缝合器有儿童、成人多种不同型号，可通过测量患者阴茎选择合适型号。根据患者阴茎直径、包皮口大小、兼顾阴茎皮肤弹性，一般选择大一号的缝合器。该手术操作简单，手术时间短、出血较少、疼痛轻、切口平整，外观满意率高、等优点，术后缝合钉自行脱落，无需二次返院换药和拆线，能减轻医生的工作量及患者的痛苦。医生若掌握娴熟的手术技巧，可减少术中或术后的并发症。

四、不同术式临床效果对比

1.手术时间

袖套式>传统>>套环>缝合器

2.术中出血量

传统>袖套>>缝合器≈套环

3.术后恢复时间

套环>>传统>缝合器>袖套式