什么是丘疹型痤疮

丘疹性痤疮是因为皮损导致炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。

病理病因

内分泌因素

丘疹性痤疮与性内分泌有密切的关系：青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人不发病；应用睾丸酮增加，可促使胡须的生长和丘疹性痤疮的发生；用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起丘疹性痤疮；女性在月经前常有丘疹性痤疮发作。

皮脂的作用

皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用强，引起皮脂分泌增多，堵塞毛孔，形成粉刺和丘疹性痤疮。

毛囊内微生物

毛囊中存在的丘疹性痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹性痤疮。

形成过程

体内脏腑功能失调→内分泌失调→皮脂腺分泌旺盛→油脂过多→毛孔粗大/堵塞→角质层增厚，油脂渐往皮层表面隆起→角质层隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变成黑色→细菌在毛孔里和油脂搅和在一起→丘疹性痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节→整个毛囊变红、发炎→细菌扩散到附近的皮肤组织，毛囊变得更大，进而形成丘疹性痤疮。

生长位置

这种丘疹性痤疮主要表现在初期患者的前额和太阳穴，皮损形态是以针帽大小的炎性丘疹为主。如果发炎加剧，丘疹顶端可能会出现高出皮肤，就像米粒至豌豆大小的小脓疱，它们分散或密集会成片出现。