手足体癣的临床表现有哪些

癣是发生在表皮、毛发、趾(指)甲的浅部真菌性皮肤病。本病发生部位不同，名称亦不同。

手癣以成年人多见。多数为单侧发病，也可波及双手。夏天起水疱病情加重，冬天则枯裂疼痛明显。皮疹特点是初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱，水疱多透明如晶，散在或簇集，瘙痒难忍。水疱破后干涸，叠起白屑，中心向愈，四周继发疱疹，并可延及手背、腕部。致病菌中以红色毛癣菌为多见，须癣毛癣菌次之，白色念珠菌也较多见。

足癣主要发生在趾缝，也见于足底。以皮下水疱，趾间浸渍糜烂，渗流滋水，角化过度，脱屑，瘙痒等为特征。分为水疱型、糜烂型、脱屑型，但常以1～2种皮肤损害为主。①水疱型：多发在足弓及趾的两侧，为成群或分散的深在性皮下水疱，瘙痒，疱壁厚，内容物清澈，不易破裂。数天后干燥脱屑或融合成多房性水疱，撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂面。②糜烂型：发生于趾缝间，尤以3、4趾间多见。表现为趾间潮湿，皮肤浸渍发白。如将白皮除去后，基底呈鲜红色。剧烈瘙痒，往往搓至皮烂疼痛、渗流血水方止。此型易并发感染。③脱屑型：多发生于趾间、足跟两侧及足底。表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，皲裂。常由水疱型发展而来，且老年患者居多。水疱型和糜烂型常因抓破而继发感染，致小腿丹毒。

体股癣以青壮年男性多见，多发于夏季，好发于面部、颈部、躯干及四肢近端。体癣初起为丘疹或水疱，逐渐形成环形或多环形、边界清楚、中心消退、外围扩张的斑块。斑块一般为钱币大或更大，多发时可相互融合形成连环形。若发于腰间，常沿扎裤带处皮肤多汗潮湿而传播，形成带形损害。股癣发于胯间与阴部相连的皱裙处，向下可蔓延到阴囊，向后至臀间沟，向上可蔓延至下腹部。由于患部多汗潮湿，易受摩擦，故瘙痒明显。

手癣中医称为“鹅掌风”;脚癣中医称为“脚湿气”、“臭旧螺”、“田螺疮”;体股癣中医称为“圆癣”、“铜钱癣”。皮肤浅部癣之病因总是由生活、起居不慎，感染真菌，复因风、湿、热邪外袭，郁于腠理，淫于皮肤所致。如表现为发落起疹，瘙痒脱屑者，多为风热盛所致;若见渗流滋水，瘙痒结痂者，多为湿热盛引起;若见皮肤肥厚、燥裂、瘙痒者，多由郁热化燥，气血不和，肌肤失养所致。治疗方法以外治为主，杀虫止痒为主要治法，*治疗。癣病若皮损广泛，自觉症状较重，或抓破染毒者.则以内治、外治相结合为宜。抗真菌西药治疗有*优势，可中西药合用。

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花斑癣俗称汗斑，是由圆形糠秕孢子菌所引起的一种皮肤浅表角质层慢性真菌病。而这种菌是正常人体皮肤上常见的腐生寄生菌，只有在一些特殊情况下才能使人患病.其名为汗斑，可见与出汗多有关。因汗水与灰尘及皮屑形成污垢腐物为花斑癣菌提供了生长和繁殖的条件，所以花斑癣在热带、亚热带地区更为多见。

青年人，特别是男青年，由于活动多而出汗多，如果不及时换洗衣服和揩干皮肤，则很容易发生花斑癣。花斑癣还多见于应用皮质类固醇激素的人，因这类人的表皮细胞更换周期延长，有利于真菌生长，若停用激素后花斑癣即好转。此外，身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。

花斑癣主要的症状：

花斑癣常见于胸，背，臂和颈部，其他有面部，腹部，臀部，腋窝，腹股沟，头皮，枕部等，常夏秋加重，冬季减轻或消退，开始为细小斑点，患者常不自觉，渐成粟米，黄豆至蚕豆大小圆形或类圆形斑疹，边缘清楚，与皮肤持平或微微高起，表面覆以极薄糠秕样鳞屑，有光泽，尤其是对光侧看时，皮损表面反光性强，新皮损色深，呈灰色，黄色，棕色，淡褐色或褐色，老皮损色淡发白，新老皮损同存时，黑白间杂呈花斑状，颇具特征性，为花斑癣的典型表现，当除去鳞屑或皮损*时，遗有暂时性的色素减退斑，患者常误认为患有白癜风而前来就医。

部分患者损害沿毛囊分布，类似毛囊丘疹，扁平，微微高出皮面，上覆鳞屑，反光性强，少数患者皮损呈斑片状，数目较少，仅一至数片，但面积较大，表面鳞屑较厚，多呈深棕或棕褐色，少数为淡色斑，有时皮损面积如此之大以至误将皮损视为正常皮肤。

患者一般无自觉症状，少数略有发红和瘙痒，病程慢性，一般冬天消退，夏天又发。

花斑癣饮食注意事项：

花斑癣可多吃这些食物：

1、富含维生素的食物。花斑癣患儿应多吃富含维生素C、维生素E、维生素A的食品，如新鲜绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、瘦肉、水果，维生素有利于花斑癣病情的缓解和皮损的*；建议同时外抹齐峰堂本肤膏。对于花斑癣是很好的治疗办法。

2、清淡的食物。花斑癣患儿饮食宜清淡，多喝开水。多吃新鲜蔬菜和大蒜，有利花斑癣*。

如果发现皮损鳞屑较多，脱屑明显者，应多食高蛋白的食物，还应多食茄子、丝瓜、马齿苋、赤小豆、绿豆、冬瓜等。

花斑癣不适宜吃的食物：

1、辛热刺激性食物。花斑癣患儿禁食桂皮、辣椒、胡椒、姜等刺激性食物，可可和咖啡等饮料也不能给孩子喝，家长在烹饪给患儿的菜肴时也要注意不要添加酒精，以免加重患儿皮损状况。

2、甜食。花斑癣患儿应限制脂肪类食物的摄入量，如巧克力和油炸食物等均不可让患儿进食，以免皮脂分泌增多而加重本病。

3、发物。花斑癣患儿忌吃鸡、羊、蟹、虾、鲫鱼、牛羊肉、狗肉与猪头肉等发物，以免刺激皮肤，加重病情。