荨麻疹的症状和表现有哪些

什么是荨麻疹？

荨麻疹的症状和表现

荨麻疹是生活中比较常见的一种皮肤疾病，病发的时间和人群都没有具体的特点表现，而且是一种突发性的疾病。生活中荨麻疹的类型比较的多，其中就包括慢性荨麻疹。那么慢性荨麻疹出现到底有哪些表现呢？我们又该如何去治疗？接下来就详细的介绍一下。慢性荨麻疹病发时主要的症状表现为风疹块，在风疹块出现之前，患者会感到身体局部的有发痒或麻刺感，之后风疹就会迅速的出现。风疹块出现的数目、大小和形状都是各不相同的，会出现身体的任何部位。出现的风疹块一般表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑块，但在边缘会看到红晕，而且随着慢性荨麻疹病情的发展，相邻较近的风疹会出现慢慢融合成片的现象。而且有部分患者会在风疹块产生的短时间内出现食欲缺乏、全身不适、头痛发热等全身性症状。严重的时候甚至会出现高烧不退的情况，引起人体血压降低，出现昏厥和休克。

如何看待本病？

首先，我们要充分认识到，本病的症状是可以得到*控制并终会*的（*停药），但从控制到*需要多长时间，每个人是不一样的。一般认为3年左右，一半以上的人会在半年到一年，但也有少部分会超过10年，所以要冷静对待。

*提示慢性荨麻疹患者的注意事项：

1、对于慢性荨麻疹的患者*要先找到过敏源，知道什么东西会让你全身过敏，另一个方面也要注意避免再次触碰到此类物品或者食物。

2、减少食用刺激性发物的食品，食物要清淡。患病的人群*要忌烟酒。

3、患者要注意自身的调整，*充足的睡眠，注意保暖。

荨麻疹的治疗要把握好要点

1、对因治疗

对因治疗对于荨麻疹来说有*`难度，因为荨麻疹的病因复杂，常常为很多因素共同作用所致。比较常见的原因是食物、药物过敏，感染；少数为冷热日晒等物理因素，精神因素，遗传因素、自身免疫或者其它疾病导致。对于大多数症状比较轻微的急性荨麻疹而言，注意饮食加上口服抗过敏药物就能缓解；而那些容易反复发作的比较严重的荨麻疹，或者是慢性荨麻疹，就需要尽量寻找一下病因。比如一些潜在的感染，口服某些促进组胺释放的药物，对于某些食物过敏等等。必要的话可以尝试做过敏原检测。过敏原检测选择血液检查，因为点刺试验本身对于皮肤有刺激，容易造成假阳性。

2、阶梯治疗

3、维持治疗

找到合适的药物之后也并没有万事大吉。很多病人服药之后皮疹消退就觉得自己已经好了，擅自把药停了，结果没过几天又发作。这种情况其实*可以避免。急性荨麻疹（发病<6周）应该在皮疹*消退之后再维持治疗一段时间（轻的2-3天，重一点的5-7天，一般整个疗程不小于一周），慢性荨麻疹（发病>6周）更要缓慢减量。比如把每天一片氯雷他啶改成隔天一片、隔2天、隔3天……依次递减，维持周期为2-4周，这样停药成功的机率才会加大。

抗组胺药就是治疗荨麻疹的良药？

很遗憾，常规剂量的抗组胺药物只能控制大约60%的患者病情。也就是说，会有将近一半的患者可能口服抗组胺药后症仍会有少量荨麻疹发作甚至*控制不住。

遇到这种情况，医生也会有多种选择，一是可以更换抗组胺药的种类（比如吃氯雷他定不行，可以换为西替利嗪或依巴斯丁等，反之亦然）；二是可以增加药物剂量（国外皮肤科医生常用这招，比如一片不行，可以吃2-4片）；三是联合其他类型抗组胺药物（比如西替利嗪加上依巴斯丁或者氯雷他定等）。如果这些招还不行，说明你的荨麻疹可能是难治性或重症的了，医生可能会考虑联合一些免疫抑制药物（如环孢素、短期使用激素或新的治疗药物如奥马珠单抗等）。后面这些治疗就需要在医生的严密观察下进行了，不建议自己去尝试。

在症状得到*控制后，不能突然停药，否则会出现症状的复发甚至加重。建议稳定1个月后再逐渐减少剂量或服用次数。比如，同时口服了两种药物的，在症状控制后1个月后，可尝试停用一种药物；口服一种药物的，可在1-2月后改为每日口服3/4，1-2月后改为1/2，如此逐渐减量直至停药。应注意，若在减量过程中出现症状的复发和加重，需要恢复至减量前的剂量，在症状重新得到控制后，再尝试减量。

选择哪一种抗组胺药好？

虽然不同的抗组胺药都宣称自己的优势，但实际上，不同种类的第二代抗组胺药在治疗荨麻疹的*和副反应上差异不大。因此，如果患者没有相应的禁忌症，这些药物都可以选择使用。

当然，如果患者同时在口服其他药物或有肝肾功能不太好，医生会根据药物的代谢途径，分别选择主要经过肝脏（如氯雷他定等）或肾脏（如西替利嗪等）的抗组胺药物，以减少可能的相互相互作用和肝肾代谢功能的负荷。

如果患者从事需要高度注意力集中的工作（如司机、飞行员），建议选择无镇静作用（不会引起打瞌睡）的药物（如非索非那定、氯雷他定等）。同时，抗组胺药物的选择还要考虑治疗经济学问题。只选对的，不*非要选贵的。大多数抗组胺药价格便宜同时*也不错，适合长期费用。

还有没有其他偏方和神药？

有，但不*适用每一个人。要明确的是，主流的治疗依然是抗组胺药的规则使用。对于一些伴有ASST阳性的患者，自血疗法可降低疾病的严重程度和提高患者的生活质量。减敏治疗对一些伴有其他过敏性疾病、且过敏原确实可诱发加重的病例也可以酌情考虑。一些新的生物制剂（如抗IgE单克隆抗体）、紫外线光疗对部分顽固、对常规治疗有抵抗的患者可能有好的*。对于一些*焦虑的患者，进行必要的心理疏导和抗焦虑药物的服用也是一种重要的补充方法。从症状控制的效果来看，单用中药和中成药的效果并不好，当然，*医学博大精深，不排除民间有高手对本病有独到的治疗方法。

荨麻疹的定义和临床症状是什么

说起荨麻疹大家都不会感到陌生吧！荨麻疹的发病率接近25%，即4个人之中就有1个荨麻疹的患者，尤其在进入冬季以后荨麻疹的发病率也会有所增加。那么下面上海惠慈皮肤科*就结合临床中常见的一些问题来聊聊有关“荨麻疹”的那些事儿。

首先来看一下它的定义和临床症状是什么？

荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。临床主要表现为风团和血管性水肿。风团一般在24小时内消退，不留痕迹，其后可反复出现。血管性水肿主要发生在口唇、眼睑、外*等疏松部位。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。根据病程长短分为急性荨麻疹（病程＜6周）和慢性荨麻疹（病程＞6周）。

荨麻疹和老百姓口中的“受风”是什么关系？

其实老百姓口中的“受风”就是我们医学中的寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹只是荨麻疹的一型，其临床表现主要是暴露在寒冷条件下，不同部位出现的瘙痒及红肿。皮损可以局限于暴露部位或接触寒冷物体的部位，也可泛发，可累及口腔黏膜，甚至表现为头痛，寒战，腹泻以及心动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多，故本病易见。

荨麻疹都是过敏引起的吗？

荨麻疹的病因复杂，过敏只是其中一项原因，尤其是一些顽固性慢性荨麻疹，其病因很难找到。所以临床中除了一些检查外，临床医生对于患者的病史、家族史等相关情况的询问及了解也是非常必要的。

荨麻疹是怎么引起的？

荨麻疹的发病原因很复杂主要有：1、食物或食物添加剂；2.吸入物；3.感染；4.药物；5.物理因素；6.精神因素；7.系统性疾病。

得了荨麻疹需要“忌口”吗？

已明确是由于食物引起的，需要忌食相应的食物。必要时需要结合过敏原检测结果，而不是盲目的忌食所谓的“发物”。

荨麻疹会传染吗？

荨麻疹虽然也称为“风疹块”，但它与“风疹”却是两种不同的疾病。后者为病毒感染性疾病，多发于冬春季节，传染性很强，一般通过空气飞沫传播。荨麻疹虽然可以由感染引起，但是不具有传染性。

荨麻疹需要治疗吗？

长期反复发作的荨麻疹能不能*？

部分荨麻疹可以自愈，50%左右在1-2年内*。如果发作时症状很轻，不影响工作生活，也不影响睡眠，这种情况可以选择不治疗。如果发作时症状较重，痒得厉害，可以口服抗过敏药控制病情，应该说绝大多数通过合理的抗过敏药物治疗都是可以*控制病情的。抗过敏药物起效后，不能突然停药，可逐渐减少药物种类和延长药物使用时间。

长期吃抗过敏药有没有*呀？

要很好的控制长期反复发作的荨麻疹的症状，需要连续长期口服抗过敏药物，很多朋友担心这类药物的*。有些抗过敏药，像氯雷他定、西替利嗪的*不会太大，甚至可以应用于孕妇及儿童。但对于有肝肾病等基础疾病的患者以及老人、儿童、孕妇抗过敏药的选择和用量需根据具体情况咨询医生。