什么是红皮病型银屑病
红皮病型银屑病是银屑病中少见的严重类型。因对寻常型银屑病进行了不适当的治疗所致,如滥用皮质类固醇激素,大剂量内服泼尼松,肌内注射或穴位注射曲安西龙;过度强烈的外在刺激,外用刺激性较强的药物,用力擦洗皮损过勤,用热水烫洗等因素,都可使寻常型银屑病转变为红皮病型银屑病。
临床表现
红皮病型银屑病临床表现为四肢、躯干、头皮、面部有弥漫的大片皮肤红色斑片,上附多量脱屑,常有发热甚至高热。具有以下特点:
1.初始即为红皮症型银屑病罕见,多因突然停用糖皮质激素类药物或其他类型的免疫抑制剂所致,也见于因外治不当、刺激过大或感染发热而出现的继发症状,泛发性脓疱型银屑病易转为本型。上呼吸道感染、严重失眠、情绪波动、日晒等也可引发红皮病型银屑病。
2.红皮病型银屑病常累及75%以上体表皮肤。进展期寻常型银屑病在治疗失控时,皮损可进行性发展覆盖大部分皮肤,引发红皮病;泛发型银屑病因累及皮肤面广,脓疱与皮肤炎症共存,以皮肤燔红为主时,也可称为红皮病型银屑病。
3.红皮病型银屑病发作时临床表现为剥脱性皮炎,在原皮损部位出现皮肤潮红,并逐渐扩大,有轻度水肿或浸润,皮肤干燥,少数可呈湿润结痂,伴严重瘙痒。银色鳞屑及点状出血点等银屑病特征常消失,皮损缓解时大量脱屑,头面部因皮脂多或继发感染,鳞屑较厚腻,掌跖部呈大片脱皮。
4.发作前或发作时,有发热,可*40度,与皮损程度成正比。可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛,严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎,伴外周血中白细胞计数增多、白蛋白水平降低、电解质紊乱,偶有肝、肾功能异常。因大面积防御性皮肤受损,表皮流失的水分增加,导致脱水。急性者需1~2个月尚可缓解,也有数月不好或反复发作者。患者应注意情绪,不可乱用药,否则会加重病情,或暂时缓解,在停药或减量后随即加重。
5.红皮病性银屑病合并内脏损害时可出现:①胃肠道症状,如糜烂性胃炎;②心血管并发症,如心律失常、心力衰竭等;③肝脏损害,可由某些药物如甲氨蝶呤、白血宁、维生素A酸、PUVA等引起,也可由银屑病本身引起;④内分泌功能障碍,男性可出现睾丸萎缩,女性出现月经失调,乳腺组织增生;⑤肾脏病变,表现为血尿、蛋白尿,肾损害的发生随银屑病发展或加重而加重,随银屑病好转或缓解。
血中嗜酸性粒细胞升高,血氨比正常高3~7倍,血清总蛋白量减小,白蛋白降低而丙种球蛋白增高,重症者出现肝功能异常。
根据发病史、临床症状、用药治疗史及实验室检查可做出诊断。本病还应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病相鉴别,后者常无银屑病史。
1.红皮病型银屑病较严重,首先加强心理治疗,解除思想负担,提高治疗信心。去除诱因,防止外伤,避免滥用药物。
2.红皮病病型银屑病的治疗较困难,根据患者体质选用药物。经常检验血、尿常规及肝功等。患者*后不能突然停药,以防复发。根据患者*后的身体状况,制定出相应的抗复发治疗方案。
3.红皮病型银屑病要避免经常沐浴,以免刺激皮损;注意皮损处的清洁,防止感染、破损处皮损。头部皮损严重时不要留长发。
4.红皮病型银屑病患者忌口也是根据患者自身对于食物的敏感度而定,要忌食辛辣刺激性食物、牛肉、羊肉、海产品,戒烟酒。
5.红皮病型银屑病要积极正规治疗,以免引发各种合并症,造成不良后果。
银屑病会给患者带来什么样的伤害?
银屑病的治疗要尽早,因为早期的时候患者的病情还不是很严重,那时候治疗的话会简单很多。对于银屑病这种疾病来说,患者的治疗是非常重要的,有很多患者在早期的时候没有认识到银屑病会带给自己什么样的伤害,所以对于治疗也不重视,错过了早期治疗的好时机。那患者在患上银屑病之后会给自己带来什么样的伤害?
银屑病是会越来越严重的,所以我们*抓紧治疗,找到适合的方法对其控制,避免银屑病病情加重。想要银屑病治疗的速度快些,患者们*注意平时做好护理,那银屑病会给患者带来什么样的伤害?
患者注意心理调节,银屑病给病患的心理压力比较大,在治疗的过程中,患者朋友应当学会自我心理调节,放下思想包袱,保持好乐观的情绪和舒畅的心情,树立战胜疾病的信心,这样对病情是很有帮助的。患者注意饮食结构,患者在平时不要吃一些刺激性的食物。得了银屑病的患者可以进行适当的锻炼提高自己的身体机能,远离疾病带来的伤害,这些护理都是很重要的。不过提醒患者们,要控制锻炼力度,避免过多活动消耗大量能量,运动量过大造成肢体疲劳,影响健康。