急性接触性皮炎:起病较急,皮损多局限于接触部位,少数可蔓延至周边部位。
轻度症状患者典型皮损处为边界清楚的红斑、丘疹和丘疱疹;
严重者红肿明显,并出现水疱和大疱,疱壁紧,内容物清亮,破溃后呈糜烂面、感觉瘙痒或灼痛感,抓破后可将致病过敏因子传染到远离部位,并产生类似的症状。
慢性接触性皮炎:皮损开始表现为轻度红斑、丘疹、边界比清晰,反复发作可变为慢性皮炎,皮损部位出现轻度增生及苔藓样病变。
接触性皮炎用药原则
1.一般治疗
追查病因,避免再次接触过敏原,防止反复发作。
摒除辛辣刺激等食品,避免精神过度紧张。
避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。
2.外用治疗
根据皮损情况,选择适应的剂型和药物,以消炎、收敛、缓和对症为原则,禁用刺激性或易致敏的药物。如:
急性期红肿炎症明显、渗出糜烂者可用3%硼酸溶液进行湿敷;
慢性炎症患者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的乳膏外用(如:顺峰康霜-曲咪新乳膏)。
3.内用治疗
以脱敏止痒为主,轻者可口服或注射抗组胺药,病情严重者可同时口服或静脉滴注糖皮质激素。