脂溢性皮炎与激素性皮炎的区别

面部脂溢性皮炎与面部激素性皮炎在症状上有诸多相似之处，因此很多皮炎患者经常混淆，导致皮炎被错误诊治，始终未能*。在此为大家做一个简单的区分：

1.发病范围

脂溢性皮炎好发于头皮、眉眼、耳后、腋窝、肩胛间区、腹股沟、脐窝等皮脂腺分泌旺盛的区域；激素性皮炎好发于面部、私密处等，经常外用药膏、化妆品、护肤品的皮肤处。

2.皮炎症状

脂溢性皮炎发生在儿童身上会有红色斑、黄色结痂；成年人则是脱屑、红色斑等症状为主；激素性皮炎症状初期类似过敏，发红发热，干燥瘙痒，严重的皮炎症状会出现痤疮样皮炎，红血丝，色斑，色素沉着，丘疹反复，多毛症，结痂流水等。

3.皮肤特性

脂溢性皮炎的特性与皮脂腺分泌有直接关系，炎症伴随皮脂腺分泌与皮肤清洁有明显变化；激素性皮炎的特性与激素外用及其*有直接关系，炎症会跟随激素的依赖性而反复发作。

4.治疗方法

脂溢性皮炎的治疗需要注重：控油、清洁、消炎、灭菌，以及对生活习惯、饮食等进行把控；激素性皮炎的治疗需要注重：解除激素在皮肤上残留导致的依赖性、修复因皮肤损伤、并且要对肌肤进行长久的养护。

面部皮炎除了脂溢性皮炎，激素性皮炎还有痤疮、玫瑰痤疮、敏感肌肤、皮肤过敏等等，切勿将这些皮炎混淆，*要在确诊之后再进行对症治疗。

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脂溢性皮炎为常见的皮肤病，发病率为2%～5%，是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片，瘙痒程度不一，易反复发作。那么脂溢性皮炎又该如何治疗呢？下面一起来了解下。

脂溢性皮炎的临床表现

1、好发年龄：常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年，也见于3个月内的婴儿，通常在生后2周左右出现。

2、部位：好发于皮脂腺分布较丰富的部位，常见于头面部、耳部，严重者可累及胸背、腋窝、月光及乳房下皱褶、脐部等。鼻唇沟受累是脂溢性皮炎的特点。

3、皮损：为油腻性鳞屑性黄红色斑片，边界清楚，对称分布，瘙痒程度不一。头皮常表现为头皮屑和橙色红斑，可有油腻性皮屑，如果没有明显红斑，称为干性糠疹。偶有表现为睑缘炎。对于严重的脂溢性皮炎需要排除HIV感染。

4、预后：成人脂溢性皮炎呈慢性经过，易反复发作。婴儿脂溢性皮炎则持续几个月后自愈。

治疗原则是去脂、止痒、袪屑和抗炎

1、因为脂溢性皮炎与糠秕马拉色菌有关，轻的外用抗真菌，如2%酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，必要时可口服去脂抗炎的药物。

2、可使用含有抗真菌成分的洗发水(如二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂)，有*治疗和预防效果。

3、头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物，但面部不要长期使用含激素的药物，容易反弹，而且*大。

4、面部炎症重者可以外用吡美莫司乳膏或0.03%他克莫司软膏，控制炎症后逐渐减量停药，作用好，*小。

5、严重的可口服抗真菌药(如伊曲康唑等)或维甲酸类药物(如异维A酸等)。