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根据2018年宫颈癌诊疗规范，宫颈癌的诊断主要依据以下症状、体征、实验室和影像学检查。

早期可有无症状和体征，也可出现阴道接触性出血或分泌物增多、异味。

晚期可出现大量阴道流血，可导致贫血；肿瘤合并感染可引起发热；也可能出现肾功能衰竭和恶病质。

肿瘤侵犯膀胱时可出现血尿，肿瘤侵犯直肠时可出现血便，肿瘤侵犯膀胱和直肠时可出现瘘管。

实验室检查显示肿瘤标志物如SCC异常增加。

影像学检查（超声、磁共振、CT）提示宫颈癌，可能包括宫旁软组织浸润、肾积水、腹膜后淋巴结转移等。

*终诊断需要在阴道镜下进行活检或对直视下获得的组织进行病理检查。

*常见的宫颈癌是鳞状细胞癌。鳞状细胞癌根据组织分化程度分为高分化癌、中分化癌和低分化癌。

其次是腺癌，分为粘液性腺癌和恶性腺瘤。

还有腺鳞癌，顾名思义，它同时具有鳞癌和腺癌的病理特征。

宫颈癌分为四个阶段：

癌症*于子宫颈。

在第2阶段，癌症病灶超出子宫颈，未到达盆壁；它在不超过阴道下三分之一的情况下扩散到阴道。

在第3阶段，癌症扩散并浸润到骨盆侧壁，阴道浸润超过下三分之一。

在第4阶段，癌症扩散到真骨盆之外或浸润膀胱和直肠粘膜。

鉴别诊断

其他宫颈疾病，例如：

宫颈良性病变：宫颈炎、宫颈息肉等；

宫颈良性肿瘤：宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头状瘤；

宫颈转移瘤：子宫内膜癌、宫颈转移瘤等，也可能发生接触性出血。

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宫颈癌是一种发生于子宫阴道和宫颈管的传染性和可*的恶性肿瘤疾病。其发病率居*恶性肿瘤之首。在女性恶性肿瘤中，仅次于乳腺癌，位居第二。因此，女性早期发现宫颈癌，及时治疗显得尤为重要。

宫颈癌的症状有哪些？

1.阴道出血

开始于接触性出血，或排便或活动时出血，出血量小，可自行止血。到了晚期，当病灶较大时，出血量增加，甚至可能危及生命。一些年轻患者还会经历经期延长和月经量增加。老年患者在更年期后会出现阴道出血。

2、白带增多

患者可有不同程度的白带增多，呈白色、淡黄色、血性或脓性等，稀薄如水样或水样，有鱼腥味。晚期患者的复杂感染为恶臭或化脓。这也是宫颈癌初期*明显的一个。

3.压迫症状

通常发生在晚期。肿瘤增大并引起压迫性疼痛。病变侵犯脏器，还可引起尿频、尿急、腰痛、下腹痛、肛门肿胀、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等。癌灶侵犯输尿管，造成输尿管严重梗阻、肾积水、肾功能损害等，*后可引起尿毒症而死亡。

4.全身症状

临床表现为消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等。

宫颈癌的高危因素有哪些？

1.不洁性行为。过早的性行为和过多的性伴侣会增加患宫颈癌的机会。

2、长期高危型HPV感染一般宫颈癌患者存在高危型HPV感染。医学研究证实，当高危型HPV感染长期存在时，容易引起宫颈癌。

3、宫颈疾病治疗不及时。如果女性朋友患有宫颈疾病，但治疗不及时、不*，反复刺激宫颈后可能会出现宫颈糜烂、炎症等病变，增加患宫颈癌的几率。

4.此外，女性吸烟和荷尔蒙失调也会增加患宫颈癌的风险。

科学预防，做到早筛查、早发现、早治疗