1.主前根据临床特征及MRICT(CTM)、椎管造影对病变性质及范围尽可能作出*估计。

2.脊髓背侧切开：在脊髓背侧膨胀*明显处双极电凝止血后先锐刀切开脊髓2mm～3mm通常肿瘤实质部分位于脊髓表面下1mm～5mm。探清病变界限，界限清者多具有菲薄的包膜或假包膜与脊髓组织连接不紧密，易分开，应力争完整切除;反之肿瘤呈浸润性生长对此，应将能辨清的肿瘤组织尽量分块切除，尽可能缩小肿瘤体积以期*大限度地改善神经功能，勿追求*切除而损伤脊髓，残余肿瘤组织可结合放疗等补救必要时行显微镜下手术，但是界限不清者肿瘤组织多与正常脊髓组织交织在一起，即使在显微镜下也很难分清完整切除

3.仔细双极电凝止血保持视野清晰，有利于辨认肿瘤边界，防止术后连连应紧贴肿瘤壁电灼供应肿瘤血管。电压不宜过大，以免灼伤脊髓瘤床出血用冰盐水或稀释双氧水棉片轻敷，勿用钳夹止血。