从事微创手术20年,在无影灯下拿着柳叶刀,与牛立志院长一起抗癌,从“鬼门”率领复大医疗队。回到一个又一个绝望的癌症患者。每当有人问牛院长为什么选择挑战*难战胜的疾病?他平静地回答:“难的事,总要有人来做。医生的职责是救死扶伤。”
胰腺癌诊断要点:
(1)、磁共振成像(MRl) MRI可以显示胰腺的轮廓异常,根据T1加权图像的信号水平,早期局部浸润和可以判断转移。 MRI在判断胰腺癌,尤其是局限于胰腺的小胰腺癌,以及是否有胰周扩散和血管侵犯方面优于CT扫描。一种在手术前预测胰腺癌的更好方法。但是价格很贵。
(2)。血清胆红素实验室检查明显升高,有时超过342μmol/L,其中以直接胆红素升高为主。血碱性磷酸酶值的增加也很显着。尿胆红素试验阳性或强阳性。血淀粉酶测定,在少数早期胰腺癌中,因胰管梗阻可暂时升高;以后胰腺组织萎缩,血淀粉酶值不会改变。
(3)CT扫描 CT扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及与周围血管的关系,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比,*性高。