(2)体征、早期肝癌常无明显阳性体征或仅与肝硬化体征相似。肝肿大,黄疸和腹水是晚期肝癌的常见症状。此外,合并肝硬化常有肝掌、蜘蛛痣、雄性乳腺增大、下肢水肿等。当肝外转移发生时,每个转移部位都可能出现相应的症状。
(3)并发症常见的有上消化道系统出血、肝癌细胞破裂导致出血、肝肾衰竭等。
2、继发性肝癌
无特异性,因原发癌部位的不同,转移至其他肝脏的程度也不同。临床上比较常见有四种方式不同的表现:
(1)仅有原发肿瘤的临床工作表现主要内容见于无肝病研究背景的患者,肝脏进行转移问题尚属一个早期,未出现一些相应系统症状,而原发肿瘤已甚明显且多属中晚期。此类影响患者的继发性肝癌可以多在原发治疗的检查、随访中发现,也常会在手术需要探查时发现。
(2)仅继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤的早期或其位置隐蔽,不易引起相应的临床症状和体征。患者常诉上腹部或肝区胀满不适或疼痛。随着病情的发展,患者出现乏力,食欲不佳,消瘦或发热。体格检查上腹部可扪及肝脏肿大,或硬痛硬结节,晚期患者可出现贫血,黄疸及腹水。