一般来说,正常男性到40岁之后,在雄性激素的作用下,前列腺或多或少都会有所增大,或多或少都会影响一些排尿的舒畅程度。成都曙光医院医生提醒如果前列腺增生引起的排尿障碍过于严重,已经影响到生活的质量,或者已经出现了一些临床的并发症,那么**需要积极的进行一些治疗了。
前列腺增生该选择哪种方式治疗,y物或是手术? 1.轻度症状患者可以无需吃y,通过行为改进和饮食调整即可改善症状。行为改进:①适当体育锻炼;②戒烟;③避免过量饮水(尤其是睡前),并进行膀胱训练;④优化排尿习惯:伴有尿不尽症状的男性可以采用放松排尿、二次排尿和尿后尿道挤压等;⑤精神放松训练:伴有尿急症状的男性可以采用分散尿意感觉,把注意力从排尿的欲望中转移开;⑥盆底功能训练(每天进行提肛运动有助于改善症状)。饮食调整:避免或减少咖啡因、酒、辛辣刺激食物摄入。
2.中重度症状患者可以口服y物改善症状,达到治疗的目的。①α受体阻滞剂:通过抑制主要分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素受体,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口梗阻的作用(坦索罗辛等);②5α还原酶抑制剂:通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变,进而降低前列腺内双氢睾酮的含量,达到缩小前列腺体积,改善排尿困难的目的(非那雄胺、度他雄安等)。以上两种比较常用,联用可达到**的效果。除此之外还包括:M受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂、β3受体激动剂、植物制剂、中y等。
3.何时进行外科手术治疗?当发生以下并发症时,建议手术治疗:①反 复尿潴留;②反 复血尿;③反 复泌尿系感染;④伴有膀胱结石;⑤继发性上尿路积水;⑥合并腹股沟疝、严重的痔和脱肛等。