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  • 输精管堵塞 2021-01-05 11:49:02

    男性输精管堵塞的病因如下: 1.先天异常 包括输精管先天未发育或发育不良,附睾发育异常,精囊不发育,前列腺和射精管发育不全,苗勒管或中肾管囊肿...[详细]

  • 1输精管堵塞应该检查哪些项目?

    输精管堵塞应该检查哪些项目?

    1、精液分析

    通过3次以上的精液分析、离心沉淀检查,确定无精子。同时注意精液量、精子计数、精子活动度、精液pH、黏稠度等。

    2、精浆生化检测

    精浆由睾丸液、附睾液、前列腺液和尿道旁腺分泌物组成。对精浆生化成分的测定可以了解附属性腺的功能,对无精子症的鉴别诊断和输精管梗阻的定位提供依据。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的检查。

    3、超声

    经直肠超声可对输精管末端、精囊、射精管和前列腺进行轴面和矢状面双径测量,观察其内部结构。对于鉴别先天性发育异常和射精管梗阻有特别意义。多普勒超声可依据睾丸内血管分布情况,进行睾丸穿刺抽吸精子的定位。

    4、遗传学检查

    在无精子症患者中,有染色体异常,常规对无精子症患者进行染色体检测。

    5、输精管精囊造影

    输精管道梗阻以输精管造影为确定的方法,应在输精管造影前行睾丸活检,只有睾丸生精功能基本正常者可行造影检查,若睾丸无生精功能,造影无意义。

    6、阴囊探查<...[详细]

  • 2输精管堵塞的检查项目是什么?

    输精管堵塞的检查项目如下:

    1、精液分析

    通过3次以上的精液分析、离心沉淀检查,确定无精子。同时注意精液量、精子计数、精子活动度、精液pH、黏稠度等。

    2、精浆生化检测

    精浆由睾丸液、附睾液、前列腺液和尿道旁腺分泌物组成。对精浆生化成分的测定可以了解附属性腺的功能,对无精子症的鉴别诊断和输精管梗阻的定位提供依据。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的检查。

    3、超声

    经直肠超声可对输精管末端、精囊、射精管和前列腺进行轴面和矢状面双径测量,观察其内部结构。对于鉴别先天性发育异常和射精管梗阻有特别意义。多普勒超声可依据睾丸内血管分布情况,进行睾丸穿刺抽吸精子的定位。

    4、遗传学检查

    在无精子症患者中,有染色体异常,常规对无精子症患者进行染色体检测。

    5、输精管精囊造影

    输精管道梗阻以输精管造影为确定的方法,应在输精管造影前行睾丸活检,只有睾丸生精功能基本正常者可行造影检查,若睾丸无生精功能,造影无意义。

    6、阴囊探查[详细]

  • 3输精管堵塞的治疗方法

    输精管堵塞的治疗方法:确诊为梗阻性无精子症者,首选针对梗阻的原因和部位,恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。

    1.原发病治疗

    首先去除原发病因,对于感染因素造成者先抗感染治疗,再考虑再通手段。

    2.肿物切除术

    精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿,或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者,可行手术切除。

    3.输精管附睾吻合术

    病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。

    4.输精管吻合术

    如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。

    5.经尿道射精管切开术

    适用于射精管梗阻者。

    6.尿道内口切开术或尿道成形术

    治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。

    7.附睾、睾丸精子获取和ICSI治疗

    对于先天性双侧输精管缺如、手术无法恢复输精管道通畅及再通术后妊娠失败的梗阻性无精子症,利用附睾或睾丸精子行ICSI治疗,对于想生育的不育男性来说是较好的治疗方法。


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