阴囊是腹壁的延续,其结构层次与前壁层次一致。每一层的组织都极其松散而富有弹性,其间质空间可以容纳更多的液体,所以在炎症和水肿的情况下阴囊可以明显增大。阴囊壁和内容物之间有两层鞘。附着在阴囊壁上的壁层称为壁层,附着在睾丸和附睾上的称为内脏层。两层之间的鞘腔含有少量浆液。当鞘膜有病变,分泌大量液体或出血时,壁层鞘管弹性大,可容纳鞘腔内大量液体,阴囊*肿大。
睾丸鞘起源于胚胎中的腹膜鞘状突起。当睾丸下降到阴囊时,与腹膜腔相通的突起部分闭合,形成鞘状韧带。如果出生后腹膜疝未闭合或仍与腹腔相通,当腹水积聚时,腹水可流入阴囊和小肠、膀胱、网膜等腹部内容物。阴囊使阴囊肿胀。
由阴囊膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔。若阴囊内容物(原发性睾丸、附睾等)病变未侵犯阴囊壁,病变可局限于一侧,表现为单侧阴囊肿大;但当阴囊出现病变或出现全身水肿时,往往会出现整个阴囊肿大。