银屑病和掌跖脓疱病是两种不同的皮肤疾病，虽然它们都会影响皮肤，但在临床表现和发病原因上存在明显的区别。

首先，在疾病的诊断方面，银屑病与掌跖脓疱病的鉴别十分重要。银屑病主要表现为皮肤局部出现灰白色鳞屑或红斑痤疮，并伴随轻度瘙痒感，常见于头皮、肘部、膝盖及臀部等处。而掌跖脓疱病则是一种罕见的皮肤疾病，主要表现为掌心和脚底出现单独或成批的小水疱，容易破溃后形成黄色脓疱。

其次，两种皮肤疾病的发病原因也不同。银屑病多由遗传因素、自身免疫反应等因素引起，而掌跖脓疱病很可能与某些神经内分泌失调有关。

蕞后，治疗方法也是不同的。针对银屑病的治疗常见的是保湿、抗真菌、免疫调节等疗法；而掌跖脓疱病的治疗则需要选择适当的抗生素、类固醇和免疫抑制药进行治疗。

总之，银屑病和掌跖脓疱病是两种不同的皮肤疾病，虽然它们在疾病的临床表现上存在共性，但在病因和治疗方面存在很大差别。因此，在遇到如此类似的情况下，医生应该认真观察和鉴别，准确诊断并针对不同的皮肤疾病进行相应的治疗。