银屑病性关节炎是一种常见的关节受累性疾病,以关节症状和肌痛为特征,可以累及到大小关节,严重者可发生关节变形、强直。
1、关节炎的发病机制
关节炎患病率为40%~65%,且与年龄有关,男性患病率高于女性,女性发生率为8%。近年来,由于关节的解剖学研究的深入,关节炎的发病率不断上升,而且呈现出明显的进步。
2、关节损害的表现
关节炎的临床表现多样化,如皮疹、关节症状和关节周围皮肤的改变等,而关节炎的症状往往与皮疹、关节疼痛或关节炎的症状有关,常伴有皮肤红肿、疼痛、严重的关节腔变形及功能障碍等症状,如何诊断和鉴别关节炎呢?
3、皮肤病学和组织病理
皮肤病变包括:银屑病、鱼鳞病和毛发鳞皮病等。银屑病是一种遗传性皮肤病,其皮疹特征为皮肤干燥、增厚、鳞片状斑块或片状脱屑、毛发脱落、指甲变厚或增厚。
4、关节病学
银屑病是一种炎症性皮肤病,其皮疹特征为红色或褐色丘疹。
5、皮肤病理
关节炎的皮肤病理特征为表皮细胞角化不全和棘细胞增生,基底层水肿,真皮浅层水肿,真皮浅层血管周围有慢性炎细胞浸润。
6、关节病理
关节炎为皮肤、骨骼、关节的炎症反应,其特征为有银屑病性关节炎的皮疹。
7、其它症状
关节炎的症状主要有:
8)皮肤损害:包括指(趾)节肿,可出现于一侧或两侧。一般表现为指(趾)节间关节肿胀,疼痛及红、肿、热,常伴指(趾)甲的损害和增厚等。
9)指(趾)甲改变
包括甲、硬币大小,甲板肥厚,失去光泽,甲板不平或变形,失去光泽,有横沟及纵,甲板与甲床分离或失去光泽或变脆,失去光泽,变色、增厚甚至缺如和纵,甲板失去光泽且失去弹性变脆,失去光泽,呈灰黄色,无光泽。