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  • 消化性溃疡治疗方案 2020-01-21 14:03:13

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  • 1消化性溃疡的治疗方法

    消化性溃疡的治疗

    1、一般治疗

    生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神焦虑。关注饮食规律,戒烟、酒。服用阿司匹林等非甾体类抗炎药者尽可能停用,即使未用亦要告诫病人今后慎用。

    2、消化性溃疡的药物及其应用

    消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜药物两大类,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌医治配合运用。

    3、根除幽门螺杆菌

    根除幽门螺杆菌的医治方案:目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,所以必然联合用药。

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  • 2妊娠合并消化性溃疡的治疗方法

    妊娠合并消化性溃疡患者一般应充分休息,保持精神愉快,少食多餐,并给予易消化的饮食,同时采取下面的药物治疗方法:

    1、抗酸药

    抗酸药可中和胃酸,缓解疼痛,促进溃疡愈合,为妊娠期消化性溃疡的一线药物。目前常用者为氢氧化铝和氢氧化镁合剂,每次15~30ml,于三餐后1h、3h及睡前各服1次。目前尚无抗酸药致畸的可靠证据,妊娠中、晚期使用抗酸药是安全的。

    2、H2受体拮抗剂

    西咪替丁、雷尼替丁等组胺H2受体拮抗剂可于三餐后或睡前服用,剂量分别为西咪替丁200mg,3次/d,睡前加服400mg;雷尼替丁150mg,2次/d,或每晚睡前服用300mg。4~8周为1个疗程。两种药物对胎儿的影响目前尚不清楚,最好只用于妊娠中、晚期伴有严重的反流性食管炎或对抗酸药物无效的患者。因本类药物从母乳中排出,所以用药期间不宜哺乳。

    3、硫糖铝

    硫糖铝可与溃疡面渗出物相结合形成保护膜,使溃疡不受胃酸和胃蛋白酶侵蚀。于三餐前1h和睡前各服1次,每次1g。妊娠期和哺乳期可用,未发现对胎儿有不良影响。

    如果病情严重,应考虑手术治疗...[详细]

  • 3小儿消化性溃疡的西医治疗方法

    小儿消化性溃疡治疗的目的是缓解和消除症状,促进溃疡愈合,防止复发,并预防并发症。

    一、一般治疗:I急性出血时,应积极监护治疗,以防止失血性休克。应监测生命体征如血压、心率及末梢循环。禁食同时注意补充足够血容量,如失血严重时应及时输血。应积极进行消化道局部止血(如喷药、胃镜下硬化、电凝治疗)及全身止血。

    应培养良好的生活习惯,饮食定时定量,避免过度疲劳及精神紧张,适当休息,消除有害因素如避免食用刺激性、对胃粘膜有损害的食物和药物。

    二、药物治疗

    原则为抑制胃酸分泌和中和胃酸,强化粘膜防御能力,抗幽门螺杆菌治疗。

    1、抑制胃酸治疗是消除侵袭因素的主要途径。

    (1)H2受体拮抗剂(H2R1):可直接抑制组织胺、阻滞乙酰胆碱和胃泌素分泌,达到抑酸和加速溃疡愈合的目的。常用西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

    (2)质子泵抑制剂(PPl):作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的H+—K+——ATP酶活性,阻抑H+从细胞浆内转移到胃腔而抑制胃酸分泌。常用奥美拉唑。

    (3)中和胃酸的抗酸剂:起缓解症状和促进溃...[详细]

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