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  • 十二指肠脂肪瘤治疗方法 2020-05-08 14:38:21

    十二指肠脂肪瘤治疗 当十二指肠壅积症的病情反复发作,多次进行内科综合治疗后效果不佳时,可行外科手术治疗。目前常用的手术方式有3种: 1、Treiz血韧带松解术。 2、十二指肠空肠吻合术。 3、胃空肠吻合术...[详细]

  • 1脂肪瘤治疗

    腹部脂肪瘤

    中西医对于治疗脂肪瘤都比较有心得,治疗方法也比较多,大多数的患者都可以取得好的治疗效果,从而避免了癌变。今天我们就来说说脂肪瘤的治疗方法,如果你也是脂肪瘤患者,可以多了解些知识,更好的配合治疗.

    术前准备:激光在临床切除中有多种用法,即可似外科操作切开,也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可),再用nd∶yag激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割,用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定,但均要在严格的无菌术下进行。

    较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5ml空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等,敷料有纱布、棉球、洞巾1个)。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。

    麻醉:手术常用局部浸润麻醉,肿瘤周围可以多注射麻醉液,手术激光剥离时对保护组织有积极的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加肾上腺素。

    手术步骤:nd∶yag激光微切口分叶切除脂肪瘤术,用切除10cm以下脂肪瘤。特点为:以解剖复杂特殊的部位,如颈、面...[详细]

  • 2十二指肠类癌的治疗方法

    一、治疗

    本病以手术治疗为主。

    1、手术治疗:局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤,如肿瘤较大呈浸润性生长,或位于十二指肠乳头周围,应行胰头十二指肠切除术。对类癌肝转移,可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。

    2、非手术治疗

    (1)对症治疗:类癌综合征病例可用二甲麦角新碱和可待因控制症状,前者易引起腹膜后纤维化。腹泻难以控制可用对氯苯丙氨酸,4.0g/d,但可能引起肌肉痛和情绪低落。

    (2)药物化疗:广泛转移病例可用多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、硫酸长春碱(长春花碱)、甲氨蝶呤、环磷酰胺等可有一定疗效。最近研究表明链佐星(链脲霉素)疗效最好,单独用赛庚啶亦有疗效。放疗可缓解骨转移所引起的疼痛,但不能使肿瘤消退。

    二、预后

    判断类癌的良恶性不全取决于细胞形态,主要取决于有无转移。一般认为肿瘤转移与其大小有关,肿瘤小于1cm者转移率为2%,1~2cm者转移率为50%,超过2cm者则80%~90%有转移。

    ...[详细]

  • 3十二指肠结核的治疗方法

    一、治疗

    治疗目的:缓解症状,解除梗阻,改善全身症状,防止并发症出现。

    1、内科治疗治疗原则:对无并发症的早期十二指肠结核患者,应内科治疗,需早期、联合、适量、规律和全程用药。

    (1)一般治疗:患者需卧床休息,给予高热量、高蛋白和高维生素饮食,纠正营养不良;对腹痛者可用抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱(654-2)和颠茄;对腹泻和入量不足者,可予补液和补钾治疗,以防止电解质紊乱;对那些出现十二指肠不全梗阻的患者,可行胃肠减压术,以缓解症状。

    (2)抗结核治疗:多采用短程疗法,一般用异烟肼和利福平联合治疗,疗程6~9个月;若同时合并严重肠外结核,如粟粒性肺结核和结核性脑膜炎等,常需3药联合,可加用下列药物之一,如链霉素、乙胺丁醇或吡嗪酰胺。若十二指肠结核属继发,患者过去因肺结核或其他部位的结核接受过抗结核药物治疗,结核杆菌已对第一线药物产生一定的耐药性,此时应考虑第二线药物,用药时应注意足量给药,这是药物治疗成败的关键之一,用药疗程一般1~1.5年。

    2、外科治疗

    (1)手术适应证:经内科治疗无效和出现并发症者...[详细]

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