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  • 患糖尿病肾病需要做哪些检查 2020-06-10 13:50:19

    患糖尿病肾病需要做哪些检查糖尿病肾病的发生说明患者全身的微血管发生了异常,同时也会对其他的系统及器官带来损伤,比如外周神经发生病变以及视网膜病变等,如果想要确诊糖尿病肾病的话...[详细]

  • 1糖尿病足分为哪些类型

    糖尿病足分为哪些类型

    在临床上,对疾病进行合理的分类是非常有意义的,医生会根据疾病不同的类型给出不同的治疗方案,糖尿病足在糖尿病患者中是比较常见的一种并发症,那么,糖尿病足可分为哪几种类型呢?一起来了解一下吧。

    糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担,鉴于此,国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”,以呼吁整个社会关注糖尿病足。

    ①足溃疡;②足坏疽:包括干性、湿性和混合性;③足缺血。

    发生足溃疡的原因:神经病变是重要原因78%,神经病变、畸形、创伤三联症63%,缺血35%;80%溃疡可预防。

    糖尿病足坏疽多因感染严重而呈湿性坏疽。这是糖尿病坏疽的一个特点和病残率高的一个原因。因而有人提出湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽的分类。

    湿性坏疽:以感染为主因,疮面脓液较多,周边多有红肿。

    干性坏疽:以缺血为主因,多是一个或多个脚趾的部分或全部脱水...[详细]

  • 21型糖尿病性肾病需要做哪些化验检查

    1型糖尿病肾病中化验主要依据现代的生化和免疫检测技术测定出尿中的微量白蛋白水平,这是目前能尽早发现早期检测糖尿病肾病的主要手段。详细检查如下:

    1、激发试验

    在糖尿病肾病变早期,24小时尿蛋白量一般<150mg,且呈间歇性。严格控制血糖可使尿蛋白消失,运动后尿蛋白可明显增加。

    2、肾功能和其他化验检查

    糖尿病肾病变的功能变化和结构变化相平行,早期肾血浆流量增加、肾小球的滤过率增高。近年发现糖尿病患者尿中N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)排出增高,而且和尿蛋白排泄及视网膜病变呈正相关,随病程的延长而增加。

    3、尿液的检查与肾功能检查

    (1)肾组织学检查 肾脏组织学检查是诊断糖尿病肾病变的重要手段。其中特异性改变占50%,主要是结节性肾小球硬化,入球和出球小动脉玻璃样变,肾小囊表面渗出性变化。非特异性改变有肾小球和肾小管基膜增厚。免疫荧光检查可见肾小球和肾小管基膜及肾小囊表面有白蛋白和IgG沉积。

    (2)眼底检查 糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的一部分,常和糖尿病肾病同时存在,所以一旦发现视...[详细]

  • 3糖尿病肾病应该做哪些检查?

    糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。那么,确诊糖尿病肾病应该做哪些检查?

    1、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。

    2、尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0。5g/24h),即诊断为糖尿病肾病,尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。

    3、糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

    4、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加,B超测量见肾体积增大,符合早期糖尿病肾病,在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。

    5、进行糖尿病其他并发症筛查,如眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。

    ...[详细]

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