肠梗阻是个什么病,从字面意义上来讲,肠子发生了梗死与阻塞。那么如果出现肠梗阻这种疾病那么它是什么症状呢,我们怎样知晓它是肠梗阻?在生活中哪些问题是引起肠梗阻的关键因素,患有肠梗阻的病人应该怎样治疗?...[详细]
什么是肠梗阻
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,通俗来讲就是肠道不通畅。肠梗阻是常见的外科急腹症之一,临产主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
肠梗阻刚起病时,梗阻肠段先出现解剖和功能性改变,然后发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,严重时可导致毒血症、休克、死亡。急性肠梗阻诊断比较困难,病情发展快,常导致患者死亡。目前的死亡率一般为5%-10%,绞窄性肠梗阻患者为10%-20%。水、电解质与酸碱平衡失调,常为死亡原因。如果能及时诊断,积极治疗,大多数患者都可以治好。
肠梗阻的症状
肠梗阻的症状主要表现为呕吐、腹痛、腹胀和停止排气排便。另外,肠梗阻患者还会出现水、电解质以及酸碱平衡的紊乱。如果是绞窄性肠梗阻或肠坏死,还可能出现腹膜炎、胃肠出血以及休克等症状。
第一,呕吐。梗阻发生以后,患者因肠管的逆蠕动而发生呕吐。因梗阻部位不同,呕吐的频率和呕吐量也会有所不同。呕吐物刚开始是胃的内容物,然后是肠的内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐出现比较早、比较频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现比较晚,...[详细]
肠梗阻是怎么引起的
1、机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是由各种机械性原因导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。其原因包括三个方面:
(1)肠外因素
①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。
②嵌顿性外疝或内疝。
③肠外肿瘤或腹块的压迫。
④肠扭转。常由于粘连所致。
(2)肠管本身的原因
①先天性狭窄和闭孔畸型。
②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。
③肠套叠。成人较少见,常因息肉或其它病变引起。
(3)肠腔内原因
由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。
2、动力性肠梗阻
动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行。其原因有两个方面:
(1)麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎...[详细]
肠梗阻的症状表现以及诊断治疗
肠梗阻是个什么病,从字面意义上来讲,肠子发生了梗死与阻塞。通常情况下,我们也差不多是这样理解的,但是肠梗阻的定义是:任何原因引起的肠腔内容物通过障碍时称之为肠梗阻。
在医院碰见一个这样的病例,该患者被诊断为肠梗阻,于是做手术,打开腹腔,发现腹水的同时还发现有粘连带。探查见回肠末端距回盲部约750px处有一段肠管长度约500px,该肠段扭转180度并系膜根部广泛粘连,形成闭襻性梗阻,肠管严重扩张直径约250px,分解粘连还原扭转后,观察远端50px长该肠管受压部分狭窄不通畅,狭窄远端肠管颜色、血运正常,肠管通畅不扩张,近端扩张部分肠管蠕动差,决定行该肠段切除。
上述患者手术还是比较成功的,虽然此人的肠梗阻属于“粘连性肠梗阻”,但是接触扭转后,将坏掉的肠子切除,手术中出血也较少,术后也没太多不良反应。
如果按照教材上肠梗阻可以按照这分为某某,按照那能分为某某某。但在实际生活中,属于某一种的还是比较少见的,一般来说,举个例子,一病人诊断的为“急性绞窄性低位不完全性肠梗阻”,这既属于急性肠梗阻,又属于绞窄性肠梗...[详细]
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