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  • 影像学检查 2021-04-26 15:52:26

    原发性肝癌的影像学检查有哪些原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一...[详细]

  • 1肺癌

    中心型肺癌的影像学表现有哪些

    中心型肺癌是指起源主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置多靠近肺门,其病理组织学分型多为鳞状细胞癌和小细胞癌。中心型肺癌的影像学表现如下:

    1、X线表现

    早期无异常征象,当肺癌肿块阻塞支气管,排痰不畅,远端肺组织发生感染,受累的肺段或肺叶会出现肺炎征象;若支气管管腔被癌肿完全堵塞,可产生相应的肺叶或一侧全肺不张;但癌肿发展到一定的大小,可出现肺门阴影。断层X线可显示突入支气管腔内的肿块阴影,管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞,还可显示肺门区肿块、纵膈阴影增宽、肿大的淋巴结、胸膜腔积液和肋骨破坏等。

    2、CT表现

    CT可显示薄层横断面结构图像,避免病变与正常组织相互重叠,密度分辨率很高,可发现一般X线检查不能发现的早期肺癌,对中心型肺癌的诊断有重要价值。CT可显示位于纵膈内的肿块阴影、支气管受累的范围、癌肿的淋巴结转移情况及对肺血管和纵膈内器官组织侵犯的程度,并可制定中心型肺癌的手术或非手术...[详细]

  • 2肺癌

    肺癌患者做CT检查时的注意事项

    肺癌患者可行CT检查,同时注意以下事项:

    1、CT检查前应先行胸部X线平片检查,需做增强扫描者应先做碘过敏试验。扫描前向患者讲解注意事项,以取得患者对检查的配合,平扫,常规胸部CT扫描取仰卧位,有些病例根据病情需要可辅以俯卧位、左右斜位及侧位,先摄取胸部定位像确定扫描范围。扫描时嘱患者屏气,常规扫描层厚8mm或10mm,连续扫描。根据对病变情况需要可增加薄层扫描,主要用于肺内孤立小病灶、支气管扩张和肺弥漫性间质性病变。

    2、肺底与肾上腺位置相邻近,肾上腺为肺癌的常见转移部位,因此在肺癌的胸部CT检查时,建议常规下扫几层包括肾上腺部位,这样可减少医疗资源的浪费,除了肺和肾的检查,脑、肝、肾上腺也需要做CT检查,主要的目的是排除肺癌的远处转移。

    3、临床诊断为肺上沟瘤,建议行脊柱以及胸廓入口的MRI检查,以了解锁骨下动脉和椎动脉与肿瘤的解剖关系。影像学上最小直径大于1cm的纵膈淋巴腺,建议行经颈纵膈镜检查。以纵膈淋巴腺大小作为判断淋巴腺转移与否,仍是目前...[详细]

  • 3肺癌

    肺癌的外科手术治疗适应证

    肺癌的外科手术治疗适应证:

    (1)影像学检查已确定肺内有肿瘤样病变,痰细胞学或纤维支气管镜检已明确了肺癌诊断,估计可切除者。

    (2)患者无细胞学或组织学诊断,但不宜长期观察,影像学已确定肺内有肿瘤样病变且可以切除者。

    (3)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期估计可手术切除的非小细胞肺癌和Ⅰ、Ⅱ期周围型小细胞肺癌。

    (4)个别Ⅳ期非小细胞肺癌,如单发的脑转移或肾上腺转移。

    (5)心、肺功能可耐受手术切除者,无严重肝、肾疾患及糖尿病等;最大通气量占预计值>50%,肺一秒率(FEV.)>50%c>1500ml),POt>7.98kPa(60mmHg),PC02<5.32kPa(40mmHg)。

    (6)中、晚期患者,如严重出血、感染,非手术方法难以控制,以减症的目的出发可行姑息性切除。

    常见的中央型肺癌的治疗方法有哪些[详细]

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